Psühholoogia ja psühhiaatria

Aspergeri sündroom

Aspergeri sündroom - see on arenguhäire, mida iseloomustavad tõsised raskused sotsiaalses suhtlemises, samuti korduvad, stereotüüpsed, piiratud tegevuste, tegevuste, huvide repertuaar. Aspergeri sündroom erineb autismist nii kõne kui ka kognitiivsete võimetega, mida väljendab kohmakus. See häire sai nime Hans Aspergeri, Austria lastearsti ja psühhiaatri auks, kes kirjeldas 1944. aasta lapsi, keda iseloomustab mitteverbaalse suhtlemise võime puudumine ja täheldati piiratud empaatiat eakaaslaste suhtes. Asperger ise rakendas häire olulisust laste füüsilise ebamugavuse suhtes.

Termin Aspergeri sündroomi esmakordselt pakkus välja 1981. aastal inglise psühhiaater Lorna Wing. Tänapäeva häire kontseptsioon tekkis samas 1981. aastal ja 1990ndate alguses töötati välja diagnostikastandardid.

Sündroomi erinevate aspektide osas on palju lahendamata küsimusi ja jääb teadmata, kas see häire erineb kõrgekvaliteedilisest autismist. Üldiselt tehti ettepanek loobuda Aspergeri sündroomi diagnoosist, muutes selle autismispektri haiguse diagnoosiks raskusastmega. Selle sündroomi täpset põhjust ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kuigi uuringud ei välista geneetilise aluse võimalust, kuid ei ole teada geneetilist etioloogiat. Ravi ajal tekivad raskused: keegi ei ole ja olemasolevad ravimeetodid on piiratud.

Paljud lapsed saavad vananedes paremaks, kuid suhtlemine ja sotsiaalsed probleemid võivad püsida. Mõned uurijad ja selle haigusega isikud viitavad sellele, et Aspergeri sündroomi on õigustatud eristama, mitte puuet. See häire on tavaline arenguhäire. Statistika annab teavet, et poisid on tõenäolisemalt häiritud, ja kõigist registreeritud juhtudest moodustavad nad 80%. Mõned teadlased esitasid versiooni, et see sündroom näitab, et meestel on oluline erinevus aju toimimises kui naistel ja seetõttu on mehed sagedamini andekad ja geniaalsed. See vaimne häire täheldati Newton, Einstein, režissöör Steven Spielberg.

Praegu puudub üksmeel selle kohta, kuidas seda sümptomikompleksi nimetada: sündroom või häire. Teadlased on teinud ettepaneku aspergeri sündroomi ümbernimetamiseks autistliku spektrihäireks, jagades selle raskusastmeteks.

Niisiis on Aspergeri sündroom elukestev haigus, mida iseloomustavad tõsised raskused sotsiaalses suhtlemises, ümbritseva maailma tajumises, samuti korduvad, stereotüüpsed tegevused ja huvid.

Aspergeri sündroomi põhjused

Haiguse päritolu ühtseid ja täpseid põhjuseid ei ole tuvastatud, arvatavasti on neil samad juured nagu autismil. Selle sündroomi kujunemisel on peamiseks rolliks geneetiline tegur (pärilikkus). On juhtumeid, kus ühe perekonna esindajatel on mingil määral märke Aspergeri sündroomist.

Häire põhjused on ka bioloogiliste ja kahjulike (teratogeensete) tegurite mõju, mis mõjutavad naise keha raseduse alguses.

Lisaks sellele viitavad nad keskkonnategurite mõjule pärast sündi, kuid see teooria eksisteerib ilma teadusliku kinnituseta.

Aspergeri sündroomi tunnused

Varjatud häire tõttu on Aspergeri sündroomi väga raske tuvastada.

Diagnoosige häire teadaoleva häirete kolmiku abil:

  • sotsiaalne suhtlemine;
  • sotsiaalne suhtlus;
  • sotsiaalne kujutlusvõime.

Aspergeri sündroomiga lapsed erinevad teistest lastest märkimisväärselt ja ka laps, kes seda sündroomi põeb, märgib ka, et see erineb teistest.

Aspergeri sündroom lastel ja selle sümptomid mõjutavad suhtlemist. Häire väljendub intonatsioonide, žestide, näoilmete mõistmise raskustes. Laps ei suuda oma kõnet intonateerida ega mõista teiste inimeste emotsioone. Välimuselt näib selline laps olevat ükskõikne ja emotsionaalselt tasakaalustatud. See tekitab suhtlemisraskusi ja sõprade suutmatus.

Selle häirega lapsed ei saa vestlust alustada, valida huvitav teema vestluseks, ei suuda mõista, et on aeg lõpetada vestlus, kui see toimus, kuid ei esinda vestluspartnerile huvi. Väiksed kasutavad lauseid ja keerulisi sõnu, mis ei ole täielikult ja ilma nende tähendust mõistmata, kuid sageli segavad nad vestluspartnerit nende teadmistega. Sellistel lastel on tavaliselt sõnasõnaline arusaam informatsioonist, üks või teine ​​fraas, neil puudub huumorimeel, nad ei mõista peidetud keelt, irooniat ja sarkasmi.

Aspergeri sündroom täiskasvanutel ja selle sümptomid on täheldatud sotsiaalses suhtlemises. Sellised inimesed ei mõista kirjutamata sotsiaalseid reegleid (üks ei tohiks olla liiga lähedane vestluskaaslasele, rikkudes eluruumi, on vaja järgida kõlbluse ja taktika reegleid).

Aspergeri sündroomi all kannatavaid inimesi on raske luua ja sõbralikke suhteid säilitada.

Nad ei saa aru, et sõprus tähendab selliseid mõisteid nagu empaatia, võime oodata, üksteise toetus, kaastunne, arutelu mitte ainult tema huvipakkuvate teemade, vaid ka sõbra huvide üle. Sageli takistab neid taktitundlikkus, samuti ebakorrektsus teiste isikutega tegelemisel.

Mõne aja pärast õpivad Aspergeri sündroomiga inimesed käitumisnorme ja intuitiivse kopeerimise alusel sõpruse kontseptsioone. Patsientidel endil on sageli hea vaimne organisatsioon, kuid sageli solvavad nad teisi isiklike avaldustega, ei mõista ega soovi seda. Selle sündroomiga inimestel on sageli rikas kujutlusvõime ja kujutlusvõime. Nende hulgas on palju tuntud kirjanikke, teadlasi, muusikuid.

Aspergeri sündroom täiskasvanutel avaldub võimetuses mängida rollimänge ja loomingulisi mänge, inimestel on raske kujutada ja teeselda, et ta on keegi. Sellised inimesed eelistavad neid tegevusi ja mänge, mis nõuavad tegevuste ja loogika järjestust (matemaatiliste probleemide lahendamine, mõistatuste lahendamine, ristsõnad). Arvestades maailma kui kaootilist ja kaootilist, püüavad need inimesed oma väikeses maailmas luua kindla ja range korra. Nad kalduvad looma teatavaid jäikaid reegleid ja rituaale, järgides neid rangelt ja sundides neid kuuletuma. Näiteks peab tee tööle olema sama, ilma kõrvalekalleteta, ka reeglid hilinevad. Igasugune nihe võib põhjustada tõsist ärevust, depressiooni. Selle häire all kannatavatele täiskasvanutele põhjustab see sageli teatud raskusi, samuti võimet tõlgendada teiste inimeste intonatsioone, tundeid, mõtteid, sest nad ei suuda kehakeelt (näoilmeid ja žeste) tajuda. Neil on väga raske teiste inimeste arvamusi tajuda, sest see on sageli erinev.

Aspergeri sündroomi sümptomid

Häire ilmneb järgmistes sümptomites: kinnisidee kitsaste huvidega, meeleoluhäired, füüsiline ebamugavus, unehäired.

Selle sündroomiga inimesed on kalduvad ülemäärase kogumise, hobide ja muude hobide omamiseks. Pealegi võivad kõik need hobid olla nii kitsad, et need on sageli teistele arusaamatud. Sageli vähenevad huvid peamiselt transpordivahenditele, matemaatikale, arvutitele, astronoomiale. Teadmised neile huvipakkuvate teemade kohta on nii sügavad, et nad saavutavad professionaalses valdkonnas edu.

Selle sündroomiga inimesed on mõnikord väga tundlikud ja ei talu ereda valguse, müra, teatud toiduainete, karmide lõhnade teket.

Aspergeri sündroom lastel täheldatakse osavust nõudvate oskuste ebapiisava arenguga, lastel on sageli raskusi motoorsete oskuste arendamisega (kääridega on raske lõigata, kirjutada, skulptuerida). Nende liikumine võib olla ebastabiilne, rullimine liikumiste koordineerimise halvenemise tõttu. Sellised isikud ei saa teostada järjekindlaid väikesi liikumisi. Neil on probleeme ja raskusi unega (öine ärkamine, uinumisprobleemid, raske varahommikune tõus).

Aspergeri sündroomi diagnoosi teeb erinevate valdkondade spetsialistide rühm. Teostatakse geneetilised, neuroloogilised uuringud, uuritakse psühhomotoorseid oskusi, viiakse läbi intellektuaalsed testid ja määratakse iseseisva elu võime.

Aspergeri sündroomi diagnoositakse vanusevahemikus 3 kuni 10 aastat ja mida varem diagnoositakse, seda vähem traumaatiline see on perele ja lapsele.

Laste häire tunnuseid võivad avastada õpetajad, lapsevanemad, arstid, jälgivad arengut, kuid diagnoosi lõpliku kinnitamise teeb laps või nooruk psühhiaater.

Orgaaniliste ajuhaiguste välistamiseks viiakse läbi neuroloogiline diagnoos (aju MRI, EEG).

Aspergeri sündroomi ravi

Aspergeri sündroomi ravi ei ole spetsiifiline. Individuaalne farmakoloogiline tugi hõlmab psühhotroopsete ravimite (psühhostimulandid, neuroleptikumid, antidepressandid) retsepti. Mittemeditsiiniline ravi koosneb sotsiaalsetest oskustest, kõneteraapia klassidest, treeningteraapiast ja kognitiiv-käitumuslikust psühhoteraapiast.

Aspergeri sündroomiga laste sotsiaalse kohanemise tõhusus sõltub lapse psühholoogilise ja pedagoogilise toetuse nõuetekohasest korraldamisest oma elu erinevatel etappidel.

Aspergeri sündroomiga lapsed võivad käia keskkoolis, kuid nad peavad looma individuaalsed õpitingimused (stabiilse keskkonna loomiseks, motivatsiooni loomiseks, akadeemilise edu edendamiseks, juhendajaga kaasas jms).

See häire ei ole täielikult ületatud ja laps, kes kasvab, jääb samadele probleemidele. Üks kolmandik täiskasvanueas haigestunud inimestest loob pered, elavad iseseisvalt, töötavad regulaarselt. Kõige edukamad on üksikisikud, kellel on huvipakkuvates valdkondades kõrge pädevuse tase.