Paanikahäire - on inimlik seisund, millega kaasnevad paanikahoogude seletamatu ja valusad rünnakud. Nende esinemise sagedus mitu korda päevas kuni mitu korda aastas. Paanikaolukorra ilmingud on peaaegu kõigile teada, kuid esimestel märkidel ei mõista inimesed alati, milline spetsialist peaks pöörduma arsti poole. Ärge viivitage arsti visiiti, kui rünnakud on spontaansed, kestavad kauem kui kuu ja neil on igapäevaelus eiramisi.

Paanikahäired Põhjused

Selle seisundi põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, kuid on kindlaks tehtud, et nad arenevad inimestel, kes on traumaatilises olukorras või pärast tugevat stressi. Kuid ikkagi ei saa iga inimene, kes on kogenud tõsiseid elu probleeme, tekitada paanikahäireid. Sel juhul mängib olulist rolli temperament, pärilik eelsoodumus, hormonaalse tausta tunnused. Uuringud näitavad, et inimestel on vähenenud künniskoormus sallivuse suhtes paanikahäirete suhtes.

Haiguse päritolu on seotud ka muutustega aju serotoniini sisalduses, samuti hingamisteede teoorias (hingamispuudulikkus), geneetiline hüpotees, konditsioneeritud refleks, autonoomne ja kognitiivne teooria, bipolaarse, afektiivse häire ja alkoholism.

Paanikahäire sümptomid

Paanikahäire all kannatavatel patsientidel on reeglina ilmne ärevus - paanikahood (higistamine, kiire südametegevus, pearinglus, naha hellus, kiire pulss, sisemised värinad, värinad, õhupuudus, külmavärinad, õhupuudus, õhupuudus, külmavärinad, õhupuudus, õhupuudus). hingamisraskused, ebamugavustunne rinnus, iiveldus, nõrkus, ebastabiilsus, jäsemete kihelus, hirm kaotada meelt, depersonalisatsioon, derealizatsioon, hirm kontrollimatu tegevuse pärast, mõtted, surmahirm jne). Paanikahäire kestab kuni 10 minutit, kuid see võib olla lühiajaline kuni 1-5 minutit või pikeneb kuni 30 minutini ja ärevuse tunne püsib 1 tund.

Paanikatingimused eristuvad sümptomite hulgast või eristuvad ühtsuse poolest, näiteks tahhükardia, pearinglus, treemor, higistamine, õhupuudus, kontrollimatu hirmu tunne. Mõnel patsiendil täheldatakse neid seisundeid regulaarselt, harva päevas või nädalas.

Kõik paanikarežiimi välised sümptomid toovad kaasa sotsiaalsed negatiivsed tagajärjed (piinlikkus või sotsiaalne tsensuur, samuti sotsiaalne tõrjutus).

Paanikahäire raskusastet mõõdetakse erilise skaalaga, samuti on enesehindamise küsimustik paanikahoogude tõsiduse määramiseks.

ICD-10 diagnostilised kriteeriumid:

- ettearvamatud korduvad rünnakud, mis ei sõltu konkreetsest olukorrast ja väljenduvad ärevuses;

- ärevushäire vegetatiivsed sümptomid, depersonalisatsioon, derealiseerimine;

- hirm surma ja hullumeelsuse pärast;

- teiseseid hirme ülerahvastatud kohtade, üksinduse, korduvate paanikahoogude pärast;

- vältida olukorda, kus esines paanikahood;

- häire on peamine diagnoos foobia puudumisel;

- mitme tõsise ärevuse rünnaku korral tehakse häire usaldusväärne diagnoos;

- seisund märgitakse ühe kuu jooksul ja see vastab järgmistele nõuetele: häire ilmneb olukordades, mis ei ole seotud reaalse ohuga (rünnaku ootamine); see tingimus ei piirdu prognoositava ja hästi tuntud olukorraga; rünnakute vahel vabade ärevusperioodide olemasolu.

DSM-4 diagnostilised kriteeriumid

A.

1. Korduvad krambid.

2. Üks kramb täheldati 1 kuu jooksul koos täiendavate sümptomitega (mure krampide ja krampide tagajärgede pärast - hirm enesekontrolli kadumise, hirm kaotada meelt ja müokardiinfarkti, krampidega seotud käitumise olulised muutused);

V.

1. Agorafoobia olemasolu (või puudumine).

C.

1. Sümptomaatika ei mõjuta aine füsioloogilisi otseseid mõjusid (ravimite üleannustamine, ravimid) või muud haigust (arteriaalne hüpertensioon, feokromotsütoom, hüpertüreoidism).

2. Sümptomaatika on seletatav teiste vaimsete häirete ja käitumisega: hüpokondria, südame ja südame-veresoonkonna vegetatiivse somatoformi düsfunktsioon, sotsiaalne foobia, obsessiiv-kompulsiivne häire, eraldatusest tingitud ärevushäire, traumajärgne stress.

DSM-IV-TR diagnostiline ja statistiline käsiraamat ei käsitle paanikahäireid eraldi haigusena, vaid viitab selle teistele ärevushäirete diagnoosile.

Ärevust tekitav paanikahäire tuleb eristada feokromotsütoomist, kirurgiast, põletusjärgsetest tingimustest, foobiatest, traumajärgsest ja somatoformisest häirest, obsessiiv-kompulsiivsest neuroosist, millele on lisatud paanikahood.

Paanika ärevushäire võib olla sekundaarne depressiivse häire korral.

Rünnakud algavad sageli noores eas, palju harvemini lapsepõlves või küpses. Uurimistulemused näitasid, et naised kannatavad 2-3 korda sagedamini kui mehed, haigusel on laine sarnane, samal ajal kui pooled patsiendid taastuvad, ülejäänud osa sümptomite säilimisest hoolimata põhjustab suhteliselt normaalset elu.

Ebapiisavad ja ka enneaegsed ravimeetmed aitavad kaasa selle seisundi pikaajalisele kulgemisele. Ärevushäireid diagnoositakse ainult 50% patsientidest, kellel on ilmne sümptomid. Kuni 50% selle seisundiga patsientidest saavad ravi ja vähem kui 30% saavad piisavat ravi.

Paanikahäire

Peamised ravimeetodid on psühhoteraapia ja psühhofarmakoloogia. Arstid määravad SIOZ grupi (Paroksetiin, Fluoksetiin) antidepressandid pikka aega kuni 6 kuud ja rahustid (Clonazepam, Alprazolam) kuni 14 päeva. Vegetotroopsete ravimite (Pirroxan, Anaprilin, Belloid jne) kasutamine koos vaskulaarse metaboolse raviga (Trental, Cinnarizin, Piracetam, Nootropil) võib põhjustada haiguse kroonilisust. Psühhotroopseid ravimeid on vaja hoolikalt valida, sest mitte kõik neist ei ole võrdselt tõhusad.

Kuidas ravida paanikahäireid?

Iga patsiendi jaoks on oluline valida individuaalne raviplaan. Psühhoteraapia usub, et haiguse peamiseks põhjuseks on represseeritud psühholoogilised konfliktid. Need konfliktid ei leia väljapääsu, mida inimene ei mõista ega lahenda erinevatel põhjustel. Psühhoterapeut või psühholoog aitab mõista psühholoogilist probleemi, samuti näeb võimalusi selle lahendamiseks, olles töötanud patsiendi psühholoogilise konfliktiga. Psühhoteraapia annab olulise rolli nii lõõgastumisele kui ka emotsionaalsele eneseregulatsioonile. Puudutage häirivaid mõtteid, mis põhjustasid paanikarežiimi, kas mõtete peatamise meetod.

Meisterdame igapäevase ärevuse vähendamise oskusi, meditatsioon ja jooga on selles head abilised. Tulemus saavutatakse tavaliste klassidega. Vältige stimulante (kofeiin, nikotiin). Õpi kontrollima oma hingamist, rünnaku esimesel märgil, rahustage hingamist: hingake aeglaselt sügavalt.