Capgra sündroom on haigus, mida iseloomustab patsiendi veendumus, et keegi tema lähimast ringist on asendatud kaksikuga või asendatud iseendaga. Samuti võib haigus avalduda võõraste vastuvõtmisel oma kolleegidele, tuttavatele või sugulastele. Kirjeldatud sündroomi all kannatav isik võib väita, et talle omistatud halvad tegevused on teinud oma “duplikaadi” täpselt sama, mis tema. Teisisõnu, see kõrvalekalle avaldub kohtade, inimeste või objektide vales identifitseerimises. Arvatav sündroom viitab delusiaalsetele seisunditele, mis pärinevad eksitavatest ideedest.

Haiguse põhjused

Leitud kõrvalekalle leiti eelmise sajandi 23. aastal. See sündroom on saanud oma nime tänu selle asutajale J. Kapgrale. Esialgu nimetati Capra sündroomi kaksiku illusiooniks. Samuti arvati, et kirjeldatud patoloogia on iseloomulik ainult naissoost. Selle järelduse põhjused ei ole siiski teada. Tõenäoliselt oli selle kontseptsiooni aluseks see, et algselt avastati see sündroom naisel, kes ei tunnustanud oma abikaasat. Kuid selle teooria õppimise käigus on muutunud, kuna selgus, et see kõrvalekalle ei pruugi olla ainult psühhiaatriline haigus, vaid ka neuroloogiliste patoloogiatega.

Seni ei suuda teaduse töötajad saavutada sündroomi algpõhjustega konsensust. Samal ajal esitasid nad kõige tõenäolisema hüpoteesi, mis on traumaatiline vigastus või orgaaniline kahju visuaalse ajukoore osale, mis vastutab üksikisikute tuvastamise eest. Tuvastamishäire võib tekkida insuldi, ajukahjustuse, aneurüsm-rebenemise, neurokirurgilise sekkumise, paranoiliste ja maniakaalsete komponentidega skisofreenia, alkoholismi, seniilse dementsuse tõttu.

Mõned teadlased, kellel puudub selge arusaam Capgra sündroomi tekkimise protsessist, ei pea seda eraldi haiguseks. Nad väidavad, et vaimse häire iseloomulike ilmingute kombinatsioon on skisofreenia alatüüp.

Psühholoogid H. Ellis ja E. Youngs eeldasid, et selle sündroomi all kannatavad patsiendid võivad kujundada "peegelpildi" näotuvastuse teadliku võime säilitamise taustal, kuid võib esineda närvisüsteemi segmentide kahjustusi, mis tekitavad tundlikes objektides emotsionaalset põnevust. Ramachandran ja U. Hirstein jõudsid sarnasele järeldusele pärast sümptomite analüüsimist patsientidel pärast ajukahjustust.

Mitmed psühhiaatrid on kalduvad uskuma, et see on teadvuseta emotsionaalse erutusliku reaktsiooni devalveerimine, mis kõige rohkem mõjutab Capgra sündroomi teket. Samal ajal ei näita üksikute patsientide sarnane pilt delikaadi ilminguid. Tehti ettepanek, et on olemas täiendav tegur, mis põhjustab ümberkujundamise meelepettusteks. Seda tegurit peetakse kohtuotsuste amortisatsiooniks. See ei ole siiski lõplik.

Lisaks seostatakse Capgra sündroomi parnesiaga, mis on mäluhäire ja mida ekspresseeritakse ekslikes mäludes. Kuna need sündroomid on omavahel seotud, selgus, et neil on sarnased neuroloogilised tagajärjed. Parameetri kahekordistumine moodustub tihti frontaalses piirkonnas, mistõttu on olemas eeldus, et kõnealune sündroom on seotud ka aju eesmise segmendiga. Lisaks, kui ajukahjustus paikneb mujal, võib eesmise tsooni ja teiste lobade vaheliste impulsside katkestus põhjustada ka analüüsitava sündroomi teket.

Kapgra sündroomi psühhiaatria väited mõjutavad kõige enam abikaasasid. Naine, kes on kaotanud oma perekonnaolukorra, taludes lapse sündi põhjustatud depressiooni all kannatava despoti abikaasa pilkamist, ei taha oma abikaasaga magada, pidades teda petturiks. Selle põhjuseks ei ole mitte ainult ülaltoodud näited, vaid ka neuroosid.

Capgras'i sündroomi sümptomid

Analüüsitud sündroomi teke on tingitud psühholoogilisest iseloomust. Vaimselt ebastabiilsed isikud puutuvad selle vaevaga sagedamini kokku. Vaimse tegevuse rikkumine ilmneb erinevalt, mistõttu on vaja õigesti tuvastada sündroomi sümptomid, et eraldada kõnealune kõrvalekalle paljudest sarnastest häiretest. Orgaaniliste patoloogiate korral mõjutavad peamiselt mälu ja abstraktset mõtlemist. Assotsiatsiooniprotsessi kõrvalekallete tuvastamiseks tehakse patsiendi vestluse ajal kuuldud märkused.

Vaadeldava Capgra sündroomiga võib täheldada:

- aeglane vaimne aktiivsus (väljendub ühenduste vaesuses);

- püsivus (ühe mõtte kordumine atrofilise protsessi tõttu);

- lahutatud mõtlemine (kopeerimise tähenduse kaotamine grammatilise struktuuri säilitamise taustal);

- paraloogiline mõtlemine (pärast komplekssete loogiliste järelduste tegemist teeb inimene absurdseid järeldusi);

- kõne sidususe puudumine.

Teadlased tuvastavad kahte tüüpi moonutatud äratundmist: esimesed patsienditüübid väidavad, et nende "duplikaat" on lähedal (ta võib tunda, näevad seda) ja teine ​​patsienditüüp väidab, et nende "duplikaat" on nähtamatu (nad märgivad ainult väidetava meetmeid). Sellised asendused puudutavad sageli ka patsientide lemmikloomi.

Esimese tüübi näotuvastuse moonutatud vorm on jagatud negatiivseks oma "koopiate" ja positiivsete tunnuste kohta. Ekslik arusaam laieneb üksikisikute rühmale.

Kahekordse negatiivse ettekujutuse olemasolu korral on patsient veendunud, et kõik tema lähedased sugulased on asendatud täiesti erinevate inimestega, kes on asjatundlikult varjatud sugulastena. Nad väidavad, et sugulased on asendatud näiteks välismaalaste või robotitega, et säilib ainult väline sarnasus.

Patsiendid otsivad pidevalt oma teooria kinnitust ja otsivad fakte, mis väidetavalt kinnitavad erinevust kaksikute ja tõeliste sugulaste vahel. Kestev eneseteadlikkus ja stand-ins'i olemasolu muudab inimese agressiivseks ja kahtlaseks teemaks. Ta arvab, et sugulaste "koopiad" tahavad teda kahjustada. Nende patsientide agressiivsus on tingitud nende pidevatest pingetest ja probleemidest.

Moonutatud positiivne taju puudutab tihti täiesti tundmatuid võõraid. Patsient on veendunud, et ta on nendega juba ammu tuttav.

Illusoorne eksituslik moonutatud tunnustus muudab patsiendid ohtlikuks. Nad on ettevaatlikud "kahekordistajate" suhtes, mõnikord võivad nad püüda vahetada "õiget", oma arusaama, nägu ja "koopiaid". Agressiivsed tegevused põhinevad jõupingutustel, et kaotada nende "duplikaadid". Patsientidel on raske rahulikku seisundit säilitada, sest neile tundub, et kõikjal on oht.

Teist tüüpi Kapgra sündroomi sümptomid on tingitud tema enda isiksuse enesemääramise puudumisest, st analüüsitud kõrvalekalde all kannatav isik ei taju ennast. Seda tüüpi iseloomustab ka negatiivne variatsioon ja positiivne. Selle haiguse variatsiooniga püüab patsient tõestada keskkonnale, et kõik teod ja süütegud on toime pannud mitte tema isik, vaid tema „kahekordne kaksik”. Ta usub, et tal pole mingit pistmist täiuslike tegudega, tema "duplikaat" on süüdi kõiges.

Kapgra sündroom ja teised psühhiaatrilised haigused arenevad järk-järgult. Esialgu esinevad lühiajalised perioodid, mille jooksul teiste isikute visuaalne identifitseerimine kestab kuni kaks minutit. Haiguse progresseerumisel suurenevad krambid sagedamini, nende kestus suureneb.

Sündroomi ravi

Korrektsioon-terapeutiline töö peaks toimuma ainult haiglas. Haigus diagnoositakse kõigepealt käitumuslike tunnuste ja inimeste halva äratundmisega seotud illusoorsete-delusiaalsete sümptomite alusel. See sündroom on märkimisväärne üksikisikute täpseks identifitseerimiseks. Sel juhul ei tähenda patsient nägu, mis soodustavad näo äratundmist, vaid märgitakse ainult tunnustamise fakt. Anamneesil on kirjeldatud sündroomi diagnoosimiseks suur väärtus - üks teguritest, mis soodustab delusiaalse oleku algust, peab olema olemas.

Mõned vaimsed kõrvalekalded võivad omada sarnast kliinilist pilti. Seetõttu peab õige diagnoosi kindlakstegemiseks psühhiaater välistama järgmised haigused: hulgiskleroos, Alzheimeri tõbi, skisofreenia spektri kõrvalekalded, Huntingtoni tõbi, ajukahjustus, narkootiliste ainete või alkoholi kasutamisest tekkinud ekslik ideed, hallutsinatiivse toimega ainete üleannustamine, dementsus depressiivne maania vool.

Capgra sündroomi ravi hõlmab eelkõige individuaalset lähenemist. Siiski on ravikuur üsna pikk. Parandusmeetmed peaksid olema otseselt suunatud haiguse põhjusele. Sellisel juhul ei anna antipsühhootiliste ravimite määramine alati soovitud tulemust.

Samuti on vaja kontrollida teadvuse funktsionaalset liikuvust tugevate psühhotroopsete ravimite ja erinevate manipulatsioonide abil, mille eesmärk on taastada kesknärvisüsteemi kahjustatud segmentide normaalne toimimine.

Kõige tõhusamad parandusmeetodid olid kognitiivsed teraapiad, sealhulgas reaalsuse testimine (inimese võime ära tunda väliseid objekte ja vaimseid pilte) ja ümberkujundamine (meetod, mis muudab vaatenurka, mis muudab vastavalt sündmuse või objekti tajumist).

Samuti aitab moonutatud moonutuse äratundmine kõrvaldada epilepsiavastast ravi. Depressiivsete meeleolude ja ärevuse korrigeerimiseks näidatakse kaasaegsete antidepressantide määramist.

Vaadeldavat sündroomi iseloomustab laine sarnane kursus, nii et "rahulike" sümptomite perioodidel on patsientidel võimalik täielikult kontrollida oma tegevust. Samal ajal ei ole kindel, kui uus rünnak tekib ja mis võib selle esinemist provotseerida.

Pettusevigade episoodide peatamine peaks olema kohene, sest üksikisik võib sageli kahjustada keskkonda. Konfiskeerimiste vähendamine põhineb integreeritud lähenemisel, mis mõjutab algpõhjust. Lisaks on oluline piirata patsientide suhtlemist inimestega, et vältida eksitavaid tooteid. Selliste patsientide ravi on näidanud säästvat, kuid tööteraapia juuresolekul, mis koormab lihaseid ja leevendab aju liigsest kasutu põhjendusest.

Kokkuvõttes tuleb märkida, et praegu ei ole Capgra sündroomi sümptomite kõrvaldamisel püsivat toimet saavate tavaliste ravirežiimide kohta. Mõnel juhul põhineb parandusmeetmed sümptomite vähendamisel. Lihtsamalt öeldes võib põhihaiguse ravi aidata kõrvaldada üksikisikute moonutatud taju rikkumise.

Suurte tervisehäirete ravi võib hõlmata: kirurgiat, antipsühhootikumide määramist või mälu stimuleerimiseks mõeldud vahendeid.

Mõnel juhul näitab valideerimisravi mõju, mis aitab vähendada ärevust ja agressiivsust.

Terapeutilise efekti edukus on tingitud ka mugava ja turvalise ruumi olemasolust. Seetõttu on siin oluline sugulaste huvi haigete sugulase abistamiseks. Te peate püüdma kaitsta stressitegurite mõju, et vabaneda konfliktiolukordadest.