Amentia - See on teadvuse hägususe variatsioon, mida iseloomustab segaduse ülekaal, liikumiste juhuslikkus, kõnetoimingute puudumine ja mõtlemisprotsessid. Amentiaga kaotatakse võime tunda koha, eksisteerib ruumilise-ajalise orientatsiooni ja isiksuse orientatsiooni häire. Sageli raskendab see patoloogia, alkoholismi, traumaatiliste vigastuste, endokriinsete haiguste, nakkuslike protsesside ja mõnede somaatiliste düsfunktsioonide kulgu. Amentali sündroom on sageli sündinud teatud psüühikahäirete tõttu.

Amentia - mis see on?

Kirjeldatud rikkumisest on võimalik rääkida, kui isik häirib kõnet, puudub seos, vaimne tegevus on häiritud.

Amentioon on psühhiaatria tõsise segaduse sündroom, mis avaldub igasuguse orientatsiooni, isiksuseidentiteedi häire, motoorse düsfunktsiooni, kõne ja vaimse aktiivsuse ebajärjekindluse rikkumises. Vaadeldava sündroomi kõige olulisem tunnus on võimetus teha järeldusi ja assotsieerunud seoseid. Patsiendi kõne on mõttetu ja monotoonne, ei sisalda emotsionaalset värvimist ega intonatsioonilisi muudatusi. Sageli asendatakse monotoonne sosistamine üsna valju kõnega laulva tooniga. Lisaks on patsientide kõne omane vastuolu, üksikute sõnade reprodutseerimine.

Amentia - mis see on? Analüüsitud psühhiaatrilise teaduse mõiste sai alguse 19. sajandist tänu neuropatoloog-psühhiaater T. Meinert'i uuringutele, kes eraldasid varjatud teadvuse konkreetse seisundi eraldi sündroomiks. Amentali sündroomi kirjeldas ta mõtlemisprotsesside segadust ja vastuolu. Lisaks avastas ta rikkumise seose mootori aktiveerimisega, hallutsinatoorse kujutise tekkega ja eksitavatesse seisunditesse, orientatsiooni kadumisse.

Kaasaegne psühhiaatria on muutnud selle riigi piirid selgemaks, mis lihtsustas oluliselt diagnoosimist ja võimaldas eristada vaimse toimimise häire sümptomeid hämaruse teadvusest või klassikalistest pettustest.

E.Krepelin, pühendunud psühhiaatria näitaja, õppis amentiat, järeldas, et patsientide arusaamad on salvestatud, kuid nad ei suuda oma mõtteid üksteisega või varasema kogemusega ühtlustada. Lisaks ei saa patsiendid loogikat ja oma kontseptsioone kombineerida. Samal ajal püüavad nad kõvasti teada saada, mis toimub, kuid tänu sellele, et nad on kergesti häiritavad, muutuvad nad võimatuks metodoloogiliseks vaatlemiseks. Amental sündroomi all kannatavate inimeste tajumiseks on olemas eraldi segadus, mis ei anna patsiendile terviklikku nägemust sellest, mis toimub. Selle tulemusena tekivad negatiivsed emotsioonid: arusaamatus, ebamäärasus, abitus. Patsiendid ei mõista, et nad on halvad. Lisaks ei saa amentia patsiendid aru, mis nende ümber toimub.

Amentia põhjused

Kõige tavalisemaid tegureid, mis põhjustavad kirjeldatud häire, loetakse aju- ja närvirakkude toimimist mõjutavateks nakkuslikeks protsessideks. Kuna amentia on psühhiaatria, endogeenne psühhoos, mis on tingitud tõsisest vaimsest kurnatusest ja füüsilisest ammendumisest, või tõsise joobeseisundi tõttu, mida põhjustavad eksogeense geneesi või endogeense olemuse toksiinid. Haiguse kerged vormid võivad tuleneda kõhulahtisusest, pikaajalisest palavikust, oksendamisest, kergest mürgistusest tingitud verekaotusest, mis on tingitud pikaajalisest kirurgilisest sekkumisest. Kolju vigastuste puhul, mida iseloomustavad aju struktuuride kahjustused, ajukoe orgaanilised kahjustused, hüpertüreoidism, pikaajalised pidevad nakkusprotsessid, alkohoolsete jookide kuritarvitamise või narkomaania põhjustatud mürgistused, tekib raske amentia.

Kõige sagedasemaid amentatiivse sündroomi ilminguid täheldatakse sepsis, mis kaasneb aju struktuuride kahjustusega. Lühikesed amentatiivsed episoodid on sageli sündinud bipolaarse afektiivse häire ja teatud tüüpi skisofreenia taustal. Kui türeotoksikoos võib moodustada ka amentive sündroomi.

Kirjeldatud patoloogilist seisundit iseloomustab sageli pikk kursus. Amentia all kannatav isik kaotab kõik orientatsiooni variatsioonid. Ta kaotab kogu elukogemuse pagasi. Samuti kaovad oskused ja uusi andmeid ei trükita mällu ega lakka meeles.

Amentia etioloogia, põhihaiguse sümptomite "pealekandmine", eriliste spetsiifiliste ilmingute puudumine ja sümptomite sarnasus teiste tervisehäiretega on sageli raskendatud.

Amentia sümptomid ja märgid

Amentatiivse sündroomi diagnoosimiseks on vaja tugineda ilmingutele.

Amentia on teadvuse häire, mistõttu on seda raske tuvastada ja eristada teistest tervisehäiretest, nagu eespool öeldud. Kirjeldatud rikkumise põhiomadused on raskused loogiliste ühenduste leidmisel ja kinnitamisel, kõne seotuse puudumine, vaimse aktiivsuse fragmentaarne olemus.

Amentia sümptomid ja nähud on sageli sarnased katatooniale ja deliiriumile. Nad võivad olla ka nende äärmuslik aste. Seetõttu on piisava terapeutilise strateegia valimiseks väga oluline eristada neid tervisehäireid.

Diagnoosimisel tuleb arvesse võtta kõiki ilminguid, sest eraldi ilmingud võivad viidata teistele patoloogiatele.

Amentia peamised diagnostilised tunnused on järgmised. Kõigepealt peaks olema täielik orientatsiooni puudumine (ruumiline, isiklik, ümbritsev). Samuti on ilmne segadus. Patsiendid ei tea, mis toimub. Kõnesidevahelist suhtlust patsientidega ei saa kindlaks teha. Kõnefunktsioon on säilinud, kuid seda iseloomustab ebajärjekindlus ja fragmendid. Patsientide koopiad võivad viidata väärarengule ja hallutsinatsioonide olemasolule. Haigete emotsionaalset meeleolu saab hinnata tema avalduste alusel.

Kommunikatiivse suhtluse puudumise tõttu tehakse järeldus kõnehäirete kohta patsiendi kõne fragmentide, motoorsete tegude ja muude kaudsete märkide kohta. Samuti halvenes kontsentratsioonifunktsioon. Amentia all kannatavatel patsientidel pööratakse tähelepanu pidevalt, uus objekt või heli lihtsalt häirib. Samal ajal peetakse endiselt amentia peamist märki killustatuks ja ebajärjekindlaks vaimseks operatsiooniks.

Samuti iseloomustab piiratud füüsiline aktiivsus. Patsient viib voodis viibides läbi jäsemete erinevaid mootorioperatsioone: neid pöörates, painutades või pöörates. Mõningaid liikumisi iseloomustab suundumus - patsient saab haarata midagi, puudutada, suruda, mis võib viidata eksituste ja hallutsinatsioonide olemasolule.

Amentatiivse sündroomi sümptomite eskalatsiooni tipphetkel võib liikumisaktiivsus asendada katatonilise stuporiga. Patsient külmub teatud asendisse ja jääb liikumiseta vastuvõetud asendisse. Samal ajal võib jäsemete kunstlikult kinnitatud positsioon püsida pikka aega.

Hajutatud, produktiivsete sümptomite olemasolu - eksitavaid fantaasiaid ja hallutsinatsioone tõendavad subjekti ja tema liikumise koopiad. Vaimse aktiivsuse seotus häire hallutsinatsioonidega ei võimalda arengut. Mis amentia, produktiivne sümptomaatika paistab kuni individuaalse hallutsinatory seisukohti.

Amentiat iseloomustab ka käitumusliku reaktsiooni muutus (kõrge aktiivsus asendatakse absoluutse apaatiaga) ja meeleolu (haige, mõnikord rõõmsameelne, seejärel hakkab nutma või muutuma ükskõikseks). Haiguse ravimiseks unustavad patsiendid kõik, mis juhtub amentia perioodil. Patsientide seisund võib ulatuda ammendumise piirini ja pikka psühhootiliste ilmingutega. Haiguse sümptomid põhjustavad kogu haiguse ajal absoluutse mälukaotuse.

Amentiat iseloomustab sageli kestus. Haiguse kulg on omane sagedus: halvenemine asendatakse paranemisega. Sündmuste tõlgendamise moonutamine on selle häire jaoks eriline. Haiguse ajal võib patsient kaotada teatud võimeid, mida tulevikus sageli ei taastata. Üksikisik ei suuda uusi andmeid adekvaatselt hallata ja ei saa pärast haigust uusi harjumusi omandada.

Amentia diagnoosimine ja ravi

Kuna amentia on teadvushäire, millega kaasneb üldise võime rikkumine, teeb amentia diagnoosi peamiselt psühhiaater sümptomite põhjal.

Teadvuse häire iseloomulikud tunnused on: mõtlemise, segaduse, igasuguse desorientatsiooni, emotsionaalsete meeleolude kaootilise muutuse, motoorse rahutuse, fragmentaarse meelepaha, hallutsinatiivsete ideede häire. Amentia põhjustanud peamise haiguse olemuse selgitamiseks on mõnikord vaja konsulteerida teiste spetsialistidega, näiteks endokrinoloog, neurokirurg, infektoloog, traumatoloog.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi seoses katatonilise erutusega ja deliiriumiga. Amental sündroomi puhul on selge seos patsiendi kõne olemuse ja emotsionaalse tooni vahel, mis eristab seda katatoonilisest aktiivsusest. Katatoonilised ilmingud kõnealusel rikkumisel on ebastabiilsed ja muutuvad.

Amentiat iseloomustab lühiajalise deliiriumi episoodide esinemine osaliselt uuringus osalejatest öösel, samas kui katatoonial ei ole selliseid ilminguid. Talle on iseloomulik depressiivne mõju.

Deliiriumi seisundis iseloomustavad segadust ja hallutsinatsioone. Mõnel juhul, näiteks kui häire on põhjustanud alkoholi sisaldavate vedelike kuritarvitamine, võivad nad moodustada tervikliku ja täieliku pildi.

Amentia puhul on delusiaalsed kogemused ja hallutsinatsioonid fragmentaarsed, ebajärjekindlad, ilmnevad ainult lühikeste episoodide vormis. Deliiriumi iseloomustab teadvuse selgete lühiajaliste perioodide ilmumine, samal ajal kui see sümptom puudub amental sündroomis.

Deliiriumi all kannatavad patsiendid, võime toota sihipäraseid motoorseid operatsioone ja suhelda keskkonnaga säilitavad, kui patsientide tegevused ei ole väga sihikindlad, nad on mõttetud ja sama tüüpi, puudub koostoime keskkonnaga.

Kui psüühikahäire tagajärjel tekib amentatiivne häire, näidatakse haiglaravi psühhiaatrilise kaldega osakonnas, somaatilise häire all, osakonnas, millel on spetsiifiline orientatsioon, mis vastab põhilisele patoloogiale. Eelistatavalt on põhiline terapeutiline strateegia naatriumtiosulfaadi ja Aminaini manustamine. Kui aminaziini kasutamine on vastunäidustatud amentive sündroomiga inimesele, määratakse Pantopon. Selleks, et kõrvaldada motoorne aktiivsus, on diasepaam, fenasepaam. Teadvuse selgitamiseks on näidatud Nootropili süstemaatilised tilgakese infusioonid soolalahuses. Kuna patsiendid keelduvad söömast ja veest, toidetakse neid kunstlikult. Lisaks tuleb kindlasti teha peamise haiguse ravi.

Amentia prognoos on suhteliselt soodne, kui terapeutiline strateegia on piisav ja õigeaegne. Mõnikord põhjustab amentia surma indiviidi tõsise ammendumise ja peamise haiguse ebasoodsa kulgemise tõttu.

Vaadake videot: Amentia - Miracle d'Hwange Original Mix (Oktoober 2019).

Загрузка...