Parkinsoni tõbi - See on neuroloogiline haigus, mis mõjutab inimeste vanusekategooriat. Parkinsoni tõbe iseloomustab aeglane progresseerumine ja see on tema tüve ja poolkerakeste aju struktuuride degeneratiivsete patoloogiate seas. Selle arengut põhjustab neurotransmitteri dopamiini tootvate neuronite progresseeruv degeneratsioon. Seda haigust iseloomustab lihasjäikus, hüpokineesia, jäsemete värisemine ja refleksi düsfunktsioon.

Kaasaegsel arstiteadusel pole tehnilisi ja muid ressursse Parkinsoni tõve täielikuks ravimiseks, kuid on olemas eraldi meetodid patsiendi elukvaliteedi parandamiseks.

Parkinsoni tõve põhjused

Ligikaudu 15% Parkinsoni tõvega patsientidest esines lähisugulaste seas. Samal ajal ei tuvastata selle haiguse tekke eest vastutavaid geene.

Parkinsoni tõbi, mis see on? Tänapäeval ei ole Parkinsoni tõve patogenees lõplikult kindlaks määratud. Siiski on võimalik eristada mitmeid etioloogilisi tegureid, nimelt vananemist, ökoloogiat ja geneetilist eelsoodumust. Patoloogiliselt kaasneb vananemisega aju struktuuris paiknevate neuronite arvu vähenemine (substia nigra) ja Levi kehade neuronites esinemine. Lisaks kaasneb vananemisprotsessiga ka neurokemilised transformatsioonid striatumis - alandades türosiini hüdroksülaasi ensüümi kontsentratsiooni, dopamiini sisaldust ja vähendades dopamiiniretseptorite arvu. Aju struktuuris paiknevate neuronite hävimise kiirus on Parkinsoni tõve korral palju suurem kui füsioloogilisel vananemisel.

Parkinsoni tõve põhjused on sageli keskkonnategurite (keemilised ühendid, metallisoolad), aju kapillaarsete kahjustuste ja nende järgneva düsfunktsiooniga, farmakopöa ravimite kasutamisega, mis aitavad kaasa neuroloogiliste tüsistuste ilmnemisele liikumishäiretes.

Parkinsoni tõbi on huvitav, sest seda esineb suitsetajatel harvem kui isikutel, kellel ei ole seda hävitavat harjumust. Eeldatakse, et see nähtus on tingitud nikotiini stimuleerivast mõjust dopamiini tootmisele. Lisaks on see toime seletatav ühenditega, mis toimivad tubakasuitsus nagu MAO inhibiitorid. Kirjeldatud haiguse sünni arengust tulenevalt kaitseb ja kofeiini tarbib.

Parkinsoni tõve põhjuseid võib tuvastada järgmiselt:

- keha vananemine, kus neuronite arv loomulikult väheneb, mis viib dopamiini tootmise vähenemiseni;

- pärilik eelsoodumus;

- alaline elukoht kiirteede, tööstusettevõtete või raudteede läheduses;

- D-vitamiini puudumine, mis tekib kehas ultraviolettkiirgusega kokkupuutes, ja kaitseb aju rakkude moodustumist vabade radikaalide ja erinevate toksiinide destruktiivsest toimest;

- mürgistus mõne keemilise ühendiga;

- mutatsioonist tingitud defektsete mitokondrite ilmnemine, mis sageli viib neuronite degeneratsioonini;

- neuroinfektsioon (puukentsefaliit);

- ajus või selle vigastustes esinevad kasvaja protsessid.

Parkinsoni tõve varased tunnused on põhjustatud dopamiini tootvate aju struktuuride degeneratsioonist ja vastutavad täpse mootorioperatsioonide reguleerimise eest. Dopamiini tootmise häire põhjustab ajus keemilist tasakaalustamatust, mis vähendab kontrolli lihaste toimimise üle.

Parkinsoni tõve sümptomid ja tunnused

Arvestataval patoloogial on 4 motoorse defekti (värisemine, hüpokineesia, lihasjäikus ja posturaalne ebastabiilsus), autonoomse düsfunktsiooni ja vaimse häire.

Parkinsoni tõve sümptomid jagunevad seega peamisteks (st motoorse kahjustuse) ja täiendavateks (vaimse protsessi defektideks ja autonoomseteks düsfunktsioonideks).

Värisemine on kõige ilmsem ja kergemini defineeritav sümptom. Vaatlusalust haigust iseloomustab värisemine, mida täheldatakse puhkuse ajal. Siiski on ka muud sordid võimalikud (tahtlikud või posturaalsed). Selle sagedus on vahemikus 4 kuni 6 liikumist sekundis. Värisemine algab tavaliselt ülemise jäseme distaalsest segmendist, levides haiguse edenedes teise käe ja alumiste jäsemete poole. Mitmesuunalise iseloomuga sõrmede liikumine meenutab müntide loendamist või pillide väänamist (sarnaselt ravimitööstuses pillidega tablettide loomisega).

Mõnikord võib tuvastada peavärina, mis meenutab nooled, lõualuu, keele või silmalaugude värisemist. Sageli katab värisemine kogu keha. Loksutamist raskendab põnevus ja taandumine vabatahtlike tegevuste või unistuste ajal. Selle haigusega täheldatakse olulisi muutusi käsitsikirjas. See muutub väikeseks, jälgitakse mikrograafiat.

Spontaansete mootorite toimete või hüpokineesia vähenemine ilmneb järgnevas. Parkinsoni tõvega isik võib äkki külmuda, säilitades selle tunni tundide jooksul. Tüüpiline ka jäikus. Aktiivsed mootorioperatsioonid toimuvad viivitusega, nende rahulikult. Kõndimist iseloomustab väike samm. Jalad, kui patsient käivad, asetatakse paralleelselt. Sellist kõndimist nimetatakse ka nukuks. Täheldatakse amimia, st patsiendi nägu sarnaneb maskiga.

Parkinsoni tõvega inimesed vilguvad harva, patsiendi silmad on külmunud. Naeratuse ja nutmise väljendus tundub hilinenult ja aeglaselt kaob. Tüüpiline ka parkinsonismi mannekeeni asendile. Patsientide kõne on ekspressioonivaba, monotoonne ja kipub tuhmuma. Lisaks märgib mootori toimingute arvu vähenemist (oligokineesia), mida väljendatakse füsioloogiliselt sõbralike liikumiste või sünkineesi puudumisel. Kõndimise ajal ei tee üksikisiku käed tavapäraseid pühkimisliike, vaid jäävad kehasse surutud. Ülespoole vaadates ei ole otsmik kortsus. Parkinsonismiga inimene ei saa samaaegselt täita mitmeid sihipärase iseloomuga mootoreid. Kõik patsiendi toimingud on mehaanilised.

Lihaste jäikus on lihastoonide ühtlane kasv (lihaste plastiline hüpertensioon). Paindumis- või ekstensiivmootori toimingutes külmutavad jäsemed neile antud asendis. Kirjeldatud lihashüpertensiooni vormi nimetatakse "vahaks olevaks paindlikkuseks". Jäiguse esinemissagedus üksikute lihasrühmade puhul põhjustab taotleja keha kujunemise: inimene libiseb, poolele painutatud ülemised jäsemed surutakse keha külge, pea painutatakse ettepoole, samuti painutatakse alajäsemeid.

Toonuse muutused põhjustavad jäseme soovi tagasi liikuda pärast algust tagasi oma algsesse asendisse.

Parkinsoni tõve tunnused haiguse hilisemates etappides:

- areneb posturaalne ebastabiilsus. Patsientil on raske alustada tegevust ja seda on raske käivitada;

- liikumised, mis väljenduvad sirgete, selja- või külgsuunaliste liikumiste korral, väljenduvad eelnevalt jäsemetega. See tekitab raskuskeskme nihke, mille tulemuseks on stabiilsuse kadumine ja langus;

- autonoomsed häired ilmnevad metaboolse häire tõttu, mille tulemuseks on kahheksia (kurnatus) või rasvumine. Sekreteeriv düsfunktsioon on leitud dermise, eriti näo, liigse higistamise rasvuses, liigse higistamise ja süljeerituse all;

- vaimsete protsesside düsfunktsiooni põhjustavad sageli haigus ise või farmakopöa ravimid, mis on ette nähtud parkinsonismi sümptomite vastu.

Psühhoosi esimesi ilminguid (hirm, unetus, segasus, hallutsinatsioonid, paranoiline seisund desorientatsiooniga) täheldatakse 20% parkinsonismiga inimestest. Intellektuaalse funktsiooni vähenemine on vähem väljendunud kui seniilse dementsuse korral. 40% -l parkinsonismi all kannatavatest inimestest on 47% -l depressiivsetes riikides unistuste häired ja liigne väsimus. Patsiendid on initsiatiivsed, apaatilised, pealetükkivad. Nad kalduvad esitama samu küsimusi.

Parkinsoni tõve täiendavateks sümptomiteks on lisaks eespool nimetatule ka raskused uinumisega, rahulolematus unistuste kvaliteediga, sagedased öised ärkamised, erinevad valud, põletustunne või tuimus.

Haiguse kliinilised variatsioonid on mitmed: värisemine-jäik, jäik-bradükineetiline ja värisemine.

Esimest variatsiooni iseloomustab jäsemete, peamiselt nende distaalsete segmentide värisemine ja vabatahtlike mootorite toimingute jäikus.

Teist vormi iseloomustab lihaste plastiline hüpertensioon, aktiivsete liikumiste järkjärguline pärssimine liikumatuse lõpetamiseks, "suppliant".

Kolmandat vormi iseloomustab pea, jäsemete, keele, pea, keskmise ja suure amplituudiga pideva või peaaegu püsiva pideva loksutamise olemasolu. Lihaste toon on normaalne või veidi suurenenud. Vabatahtlike mootorite tegude kiirus on salvestatud.

Parkinsoni tõve esialgseid märke esindab märgatav jitter ja raskused mootori toimingute tegemisel ja käivitamisel.

Parkinsoni tõve etapid

Sellest tulenevalt jagatakse vaatlusaluse haiguse maailmaklass:

- otseselt Parkinsoni tõbi (esineb 80% juhtudest);

- sekundaarne parkinsonism, mida diagnoositakse palju harvemini ja mida omakorda iseloomustavad järgmised voolumustrid: toksilised, vaskulaarsed, traumaatilised, entsefalitilised, ravimid, hüdroftaalsed ja posthüpoksilised.

Kursuse vormi põhjustavad põhjused, mis tekitasid patoloogia arengut. Lisaks haiguse kulgule on olemas ka etapid, mis sõltuvad patoloogilise protsessi levikust.

Teadlased on välja töötanud spetsiaalse skaala, et aidata kindlaks määrata kõnealuse haiguse sümptomite suurenemise etappi. See skaala on nimetatud selle arendajatele - M. Hen ja M. Yaru.

Järgnevalt on kirjeldatud patoloogia edasijõudmise etapid vastavalt Khen-Yarile. Kokku on selliseid etappe 5.

Parkinsoni tõve sümptomeid ja ravi algstaadiumis on väikesed liikumishäired käes. Lisaks võib Parkinsoni tõve algstaadium ilmneda alguses mittespetsiifiliste sümptomitega: unmotiveerimata väsimus, halvenenud lõhnatunne, häiritud unistused ja meeleoluhäired. Siis tekib põnevust värisemine põnevuse tõttu ja hiljem ilmuvad treemori mõjud puhkusele.

Samuti on Parkinsoni tõve vahepealne staadium, mida iseloomustab ilmingute lokaliseerimine pagasiruumi või jäseme ühes pooles. Värisemine on vastupidav, unistuses kaob. Loksutatakse täielikult. Käsitsikirje muutub. Peenmotoorika on raske. Tagasi- ja emakakaela piirkonna ülemises segmendis täheldatud jäikus. Käe liikumine kõndimise ajal on piiratud. Kuna kirjeldatud staadiumiga kaasnevad kerged või mõõdukad rasked sümptomid, ei ole võimalik raviks kasutada tugevaid dopamiinergilisi ravimeid.

Parkinsoni tõve teises etapis ulatub liikumishäire mõlemale poolele. Võimalik keele või alumise lõualuu värisemine. Näo ekspressioon on vähenenud, kõne aeglustub, liigestes esineb raskusi tegevuste teostamisel. Higistamine on higistamine, epidermis võib olla kuiv või vastupidi rasv. Parkinsoni tõve all kannatav isik on mõnikord võimeline tahtmatuid mootorsõidukite toiminguid piirama. Praktiline tegevus on halvenenud, kuid patsient suudab toime tulla lihtsate tegudega, kuigi need on aeglased.

Parkinsoni tõve kolmandat etappi iseloomustab hüpokineesia ja lihaste jäikuse suurenemine. Üksikisiku kõndimine on nukk (jalad paigutatakse paralleelselt, väikesed sammud). Näol nagu mask (maskitaoline nägu). Samuti võib juhtuda, et peaga loksutatakse. "Petitsiooni esitaja kehastus" on iseloomulik. Liigudes sarnanevad mootori käitamised „käigukasti mehhanismile“. Kõnehäired arenevad. Patsient tundub olevat "fikseeritud" identsete sõnade taasesitamisel. Isik, kes kannatab kirjeldatud parkinsonismi etapis, teenib ennast, kuid suurte raskustega. Isekihtimine tekitab raskusi reeglina, et patsiendil on raske iseseisvalt nuppe kinnitada ja varrukatesse sattuda. Lisaks võtab nende hügieeniprotseduurid palju kauem aega.

Parkinsoni tõve neljandat etappi iseloomustab tugev posturaalne ebastabiilsus. Üksikisikul on raske hoida oma tasakaalu, kui ta voodist väljub (tihti variseb). Kui inimene kõndides või pisut surudes seisab, siis jätkab ta inertsiaalselt liikumissuuna liikumist, kuni kõik takistused teda peatavad. Sagedased kukkumised, mis kulmineeruvad luumurdudega. Patsientidel on raske muuta keha positsiooni unistuste protsessis. Kõne on vaikne, udune, nina. Tekib depressiivne seisund, sagedased enesetapukatsed ja mõnikord dementsus. Lihtsate igapäevaste toimingute tegemiseks on enamik vaja kolmandate isikute abi.

Parkinsoni tõve viimases staadiumis esineb kõigi mootorihäirete progresseerumine. Kirjeldatud parkinsonismi staadiumis kannatanu ei saa kõndida, seista ega istuda. Inimene ei saa isegi ise süüa. See ei tulene mitte ainult mootori käitumise värisemise või jäikuse tõttu, vaid ka neelamishäire tõttu. Urineerimise kontroll ja roojamine on katki. Kõne pole peaaegu selge. See haigusetapp muutub sõltuvaks teistest. Sageli on kirjeldatud etappi raske depressiivne meeleolu ja dementsus.

Parkinsoni tõve viimase etapi kestuse määrab tervislik seisund ja immuunsüsteem, võetud ravimeetmed, hooldus- ja ennetusprotseduurid nakkuste, südame aktiivsuse ja kopsufunktsiooni puhul. Surmav tulemus on liitumiskomplikatsioonide tagajärg.

Ülalkirjeldatud sümptomite põhjal selgub, et kõnealune haigus on kõige raskem test mitte ainult selle all kannatavale isikule, vaid ka tema sugulastele. Seetõttu põhjustab Parkinsoni tõbi haiguse ja selle parandamise viisid vajavad suuremat tähelepanu.

Parkinsoni tõbi muudab oluliselt inimese ja tema lähiümbruse olemasolu. Kuna kliiniliste ilmingute puhul, mis väljenduvad tavapäraste mootorite tegude rikkumises, on üsna raske. Lisaks võib haiguse varajaste tunnuste eiramine põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Parkinsoni tõbi, kui palju elab sellega? See on sageli huvitav küsimus kõigile sugulastele. Kõik sõltub haiguse avastamise õigeaegsusest ja valitud ravi adekvaatsusest, mis võimaldab patsiendil paljude aastate jooksul mitte tunda kasutu, tarbetut ja abitu.

Parkinsoni tõve varajane diagnoosimine võimaldab inimestel säilitada kodumaist tegevust ja osaleda pikka aega professionaalses tegevuses, see tähendab mitte koormata, vaid ühiskonna täisliige.

Parkinsoni tõve diagnoos

Kirjeldatud haiguse diagnoosimiseks on välja töötatud ühtsed kriteeriumid, mis jaotasid diagnostilise protsessi etappideks. Esialgne etapp on sündroomi tunnustamine, järgmine - haiguse välistavate ilmingute otsimisel, kolmas - sümptomite tuvastamisel, kinnitades kõnealust haigust. Praktika näitab, et kavandatud diagnostilised kriteeriumid on väga tundlikud ja üsna spetsiifilised.

Esimene samm Parkinsoni tõve diagnoosimisel on sündroomi äratundmine, et eristada seda neuroloogilistest sümptomitest ja psühhopatoloogilistest ilmingutest, mis on sarnased paljude tõeliste parkinsonismi ilmingutega. Teisisõnu iseloomustab esialgset etappi diferentsiaaldiagnoos. Tõeline parkinsonism on siis, kui hüpokineesia avastatakse kombinatsioonis vähemalt ühe järgneva ilminguga: lihasjäikus, puhkejooks, posturaalne ebastabiilsus, mis ei ole põhjustatud esmastest vestibulaarsetest, visuaalsetest, propriotseptilistest ja ajuhäiretest.

Parkinsoni tõve diagnoosimise järgmiseks etapiks on välja jäetud teised haigused, mis ilmutavad parkinsonismi sündroomi (nn negatiivsed kriteeriumid parkinsonismi diagnoosimiseks).

Vaatlusaluse haiguse väljajätmiseks on järgmised kriteeriumid:

- анамнестические свидетельства о повторных инсультах со ступенчатым прогрессированием симптоматики паркинсонизма, неоднократное травмирование мозга либо достоверный энцефалит;

- neuroleptikumide kasutamine enne haiguse algust;

- okuloogia kriisid;

- pikk remissioon;

- supranukleaarne progressiivne pilgu parees;

- ühepoolsed sümptomid, mis kestavad kauem kui kolm aastat;

- väikeaju ilmingud;

- raske vegetatiivse düsfunktsiooni sümptomite varajane algus;

- Babinski sümptom (ebanormaalne reaktsioon jalgade mehaanilisele ärritusele);

- kasvaja protsessi olemasolu ajus;

- raske dementsuse varane algus;

- Levodopa suurte annuste kasutamise tulemuse puudumine;

- avatud vesipea olemasolu;

- metüülfenüül-tetrahüdropüridiini mürgistus.

Parkinsoni tõve diagnoosimine Viimane etapp on otsida sümptomeid, mis kinnitavad kõnealust patoloogiat. Kirjeldatud häire usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja kindlaks määrata vähemalt kolm järgmistest kriteeriumidest:

- puhkuse jitteri olemasolu;

- haiguse debüüt ühepoolsete sümptomitega;

- stabiilne asümmeetria, mida iseloomustavad selgemad ilmingud keha poolel, millega haigus esines;

- hea vastus Levodopa kasutamisele;

- Levodopa võtmise põhjustatud raske düskineesia olemasolu;

- haiguse progresseeruv kulg;

- Levodopa efektiivsuse säilitamine vähemalt 5 aastat;

- pikaajaline haigus.

Parkinsoni tõve diagnoosimisel on oluline neuroloogi ajalugu ja uurimine.

Esimesel pöördumisel tuvastab neuroloog patsiendi elupaiga, mitu aastat haigust debüteeris ja milliste ilmingutega, kas teadaoleva haiguse esinemise juhtumid perekonnas on teada, olid patoloogiad eelnevalt mitmesuguste ajukahjustuste, mürgistuse, puhata, motoorseid häireid sümmeetrilised ilmingud, kas see võib olla iseennast, toimetulek igapäevase tegevusega, kas higistamine, emotsionaalse meeleolu muutused, unistuste häired, mis on Nimal narkootikumid, kas tulemus on nende mõju kas levodopa võetakse.

Andmeajalugu kogudes hindab neuroloog patsiendi keha kõndimist ja kehahoiakut, samuti liikumisvabadust jäsemetes, näoilmeid, treemorite esinemist puhkeasendis ja koormuse all, näitab ilmingute sümmeetria olemasolu, määrab kõnehäired ja käsitsikirjeldused.

Lisaks andmete kogumisele ja kontrollimisele peaks uuring hõlmama ka instrumentaalset uuringut. Analüüsid kõnealuse haiguse diagnoosimisel ei ole spetsiifilised. Pigem kannavad nad lisaväärtust. Teiste haiguste välistamiseks, mis ilmnevad parkinsonismi sümptomite korral, määrata glükoosi kontsentratsiooni, kolesterooli, maksaensüümide, kilpnäärme hormooni koguse, võtta neeruproove. Parkinsoni tõve instrumentaalne diagnoos aitab tuvastada mitmeid parkinsonismile või muudele tervisehäiretele omaseid muutusi.

Elektroentsefograafiaga on võimalik tuvastada aju elektrilise aktiivsuse vähenemist. Elektromüograafia näitab värina sagedust. See meetod aitab kirjeldada kirjeldatud patoloogiat varakult. Positiivronemissiooni tomograafia on haiguse avamise etappides hädavajalik isegi enne tüüpiliste sümptomite algust. Samuti tehakse uuring dopamiini tootmise vähenemise tuvastamiseks.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes kliiniline diagnoos on võimalik või tõenäoline. Haiguse usaldusväärseks määramiseks on vaja läbi viia patoloogiline uuring.

Võimalikku parkinsonismi iseloomustab vähemalt kahe defineeriva ilmingu olemasolu - akinesia ja värisemine või jäikus, progresseeruv kursus ja ebatüüpiliste sümptomite puudumine.

Tõenäolist parkinsonismi iseloomustab sarnaste kriteeriumide olemasolu, nagu võimalik, pluss vähemalt kahe järgneva ilmingu olemasolu: selge paranemine Levodopa võtmise, motoorsete funktsioonide kõikumise või levodopa kasutamisest tingitud düskineesiate ilmnemisel, ilmingute asümmeetria.

Usaldusväärset parkinsonismi iseloomustab sarnaste kriteeriumide olemasolu, nagu tõenäoliste, samuti oligodendrogliaalsete inklusiivide puudumise korral, pigmendiliste neuronite hävitamise olemasolu, mida avastatakse patomorfoloogilise uuringu käigus, ja Lévy kehade olemasolu neuronites.

Parkinsoni tõve ravi

Ravitava haiguse ravi peamisteks etappideks on mitmed põhilised ravimeetodid: farmakopöa ravi (neuroprotektiivne ja sümptomaatiline), ravivaba ravi, neurokirurgiline ravi ja rehabilitatsioonimeetmed.

Parkinsoni tõve sümptomid ja ravi on tingitud haiguse staadiumist ja viitavad kahele kontseptuaalsele valdkonnale: ravimite valikule, mis võivad sümptomite progresseerumist märkimisväärselt aeglustada või peatada (neuroprotektsioon) ja sümptomaatilist ravi, mis on mõeldud patsientide elu parandamiseks.

Sümptomite leevendamiseks kasutatakse mitmeid ravimite sorte. Nad kõrvaldavad haiguse ilmingud ja suurendavad patsientide aktiivse elu kestust. Kuid tänapäeval ei ole vahendeid, mis oleksid võimelised peatama dopamiinergiliste rakkude degeneratsiooni, mistõttu kõnealune patoloogia liigitatakse ravimatuteks haigusteks.

Ravi strateegiad varieeruvad Parkinsoni tõve avamisetappidel ja hilisematel perioodidel oluliselt. Patoloogia kindlakstegemisel varases staadiumis, et määrata kindlaks raviotstarbeliste toimeainete terapeutiliste sekkumiste algusaeg, tuleb analüüsida mitmeid asjaolusid, nagu kursuse tõsidus (kardinaalsete ilmingute raskusaste), kursuse kestus, sümptomite suurenemise kiirus, patsiendi vanus, kaasnevad tervisehäired, tööaktiivsuse iseloom jne. .

Kuidas ravida Parkinsoni tõbe? Kõige tavalisem farmakopöa ravim, mida kasutatakse parkinsonismi sümptomite leevendamiseks, on levodopa, mis soodustab motoorsete häirete leevendamist. Sellisel juhul on ainel mitmeid kõrvaltoimeid. Negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks määratakse patsientidele täiendav ravimiravi. Seetõttu püüavad paljud neuroloogid levodopat parkinsonismi debüüdi staadiumis mitte nimetada.

Parkinsoni tõve arengu algstaadiumis on patsientide kategooria, kes ei ole ületanud viiekümneaastast piiri, soovitatav dopamiini antagonistide määramine. Sageli kasutatakse ka amantadiini ja MAO-B inhibiitoreid. Patsientidele, kes on ületanud liini 50 aastat, olenemata haiguse sümptomite progresseerumisest, määratakse Levodopa. Kehapositsiooni tasakaalustamatuse mõju on ravimite mõju suhtes üsna väike. Ravimi piisava annuse võtmisel saab parandada lihaste värisemist ja hüpertoonilisust.

Parkinsoni tõve kolmandas staadiumis patsientidele määratakse Levodopa kombinatsioonis dopamiini antagonistidega (nad on vähem tõenäoliselt põhjustavad düskineesiat ja muid motoorseid düsfunktsioone võrreldes Levodopaga, kuid sagedamini põhjustavad turset, hallutsinatsioone, kõhukinnisust, iiveldust). MAO inhibiitorid vähendavad selektiivselt dopamiini lagundavate ensüümide aktiivsust ja aeglustavad Parkinsoni tõve progresseerumist. Farmakoloogiline toime on sarnane Levodopale, kuid selle raskusaste on oluliselt väiksem. See tooterühm võimaldab suurendada levodopa toimet. Kaudne dopaminomimeetikumid suurendavad dopamiini tootmist ja aeglustavad neuronite tagasihaardet. Kõnealuse rühma ravimid pärsivad peamiselt lihaste jäikust ja hüpokineesi ning vähemal määral mõjutavad värisemist.

Et kindlaks teha seedetrakti düsfunktsioonid motilisatsiooni mobiliseerimiseks, määrati "Motilium". Unehäirete, algia, depressiivsete meeleolude, suurenenud ärevuse, rahustite määramiseks. Harva kasutas antidepressantide nimetamist, näiteks "Tsipramil". Reminili soovitatakse suurendada mälu ja suurendada tähelepanu.

Paljud on huvitatud: "Kuidas ravida Parkinsoni tõve?". Eriti on huvitatud inimesed sellest, kas on võimalik abistada patsiente mitte-ravimitega. Lisaks farmakopöa ravile osutusid võimlemisvõimalused suurepäraseks, mis koos igapäevaste kordustega koos ravimite kasutamisega annab suurepäraseid tulemusi.

Parkinsoni tõve raskusaste on sümptomite pidev progresseerumine, mis viib puude tekkeni. Seetõttu sõltub parkinsonismi all kannatavate inimeste elukvaliteet ja nende kohanemine otseselt pädevast ravist ja koduhooldusest. Lisaks on väga oluline aidata patsiendil säilitada võime iseseisvalt hooldada ja teha igapäevast manipuleerimist.

Järgnevad on Parkinsoni tõvega patsientide ravi ja koduhoolduse olulised aspektid. Esimesel sammul on vaja kohandada eluaseme olukorda (mööbli ümberkorraldamiseks nii, et üksikisik tugineb sellele korteris liikumisel) ja lihtsustaks igapäevast tegevust. Inimene peaks järgima dieeti, tarbima palju puuvilju (välja arvatud banaanid) ja köögivilju, sööma rohkem teravilja, kaunvilju, musta leiba. Liha peaks olema eelistatud tailiha ja linnuliha. Võite kasutada piimarasva tooteid. Tarbimine päevas peaks olema vähemalt kaks liitrit vedelikku.

Dieet on oluline põhjustel. Esiteks aitab õige toitumise järgimine kiirendada ravimite toimet. Veelgi enam, hilisemates etappides on probleeme neelamisega. Seetõttu tuleks päevane annus teha, võttes arvesse indiviidi eripära. Toiduained võivad samuti kaasa aidata kõhukinnisusele või kehakaalu langusele. Seda punkti tuleks kaaluda ka toidutoidu väljatöötamisel. Nõuetekohaselt valitud igapäevane toitumine aitab leevendada Parkinsoni tõve vegetatiivsete ilmingute kannatusi.

Võimlemisõppused on patoloogia arengu igas etapis hädavajalikud. Kooskõlastamise parandamiseks on soovitatav teha praktilisi harjutusi nagu „käärid”, joonistada kujuteldavaid kaheksat õhku, imiteerida sõudmist käed ja teha kere kallutamisega. Et vältida lihaste jäikust, on venitamine või venitamine ideaalne. Kui üksikisiku füüsiline seisund seda võimaldab, on silla ja neelamisvõimalused abiks. Lisaks on ujumine tõhus, igapäevane jalutamine või sörkimine. Sa võid eemaldada värisemise, hoides oma peopesas kerge asja. See aitab vähendada raputamist ja taastada mootori toimingute kontrolli.

Kõnehäireid on võimalik parandada logopeedi ja patsiendi ühise töö korral. Samuti töötati välja eriharjutused kõne parandamiseks ja oma elu tagastamiseks eelmisele tasemele. Esimene harjutus koosneb täishäälikutest eraldiseisvalt ja valjult. Vokaale tuleb hääldada, venitades ettepoole ja venitades huule. Järgmine harjutus: pange pähklid põskede taha ja loe raamatut või lausuge luulet. Samal ajal peab lugemine või lugemine olema aeglane ja valju. Need harjutused peavad toimuma vähemalt kaks korda päevas.

Vaimse tegevuse tõhustamise harjutusi esitavad nn intellekti harjutused, mis hõlmavad: ristsõnu arvamist, mõistatuste lahendamist, mõistatuste lahendamist, luuletuste õppimist südamest. Võite kasutada ka spetsiaalseid mänge, mille eesmärk on vaimse tegevuse säilitamine.

Mittekonventsionaalset ravi kasutatakse rohkem normaalset funktsiooni häirivate sümptomite kõrvaldamiseks. Näiteks, kui inimene kannatab kõhukinnisuse all, siis näidatakse, et ta kasutab ravimit, millel on lahtistav toime, ning taimi, mis stimuleerib aju aktiivsust, kasutatakse intellektuaalse tegevuse tugevdamiseks. Lisaks loetakse sooja vannid asendusmeditsiini vahenditest hädavajalikuks, et leevendada lihasjäikust ja rahulikkust. Vannid tuleks võtta kursusel - kord iga 60 päeva järel 10 protseduuri. Suurepärane mõju on vanni salvei lehtedega, mis peaks olema eelnevalt keedetud ja lasta seda keeta.

Seega Parkinsoni tõve avamisetappidel ei ole patsientidel tavaliselt ravimiravi. Nad püüavad oma seisundit füüsilise ravi abil peatada. Farmakopöa ravimid püüavad hiljem ühendada, kuna pikaajalised ravimid selliste ravimitega on sõltuvust tekitavad ja neil on palju negatiivseid mõjusid.