Psühholoogia ja psühhiaatria

Diabeetiline polüneuropaatia

Diabeetiline polüneuropaatia - See on ohtlik haigus, mida iseloomustavad närvisüsteemi fragmendi tõsised kahjustused, mis asuvad väljaspool aju servi. Kõnealune rikkumine on diabeedi tõsine tüsistus, mida iseloomustab aeglane progresseeruv kursus. Kuna kliinilised ilmingud suurenevad, kaotab patsient efektiivsuse. Diabeetilise polüneuropaatia levimus on 70% diabeediga inimestest. Sageli diagnoositakse kirjeldatud patoloogia kaugelearenenud staadiumis. Vereanalüüsis peetakse analüüsitava haiguse aluseks olevat etioloogilist tegurit püsivaks kõrgeks suhkrusisalduseks.

Alumise jäseme diabeetiline polüneuropaatia

Olukord, kus perifeersete närvide struktuurid on mõjutatud, ja diabeetiline distaalne polüneuropaatia, mis on omane endokriinsete tervisehäiretega inimestele nagu diabeet.

Diabeetilise polüneuropaatia sümptomid alumiste jäsemete puhul võivad ilmneda 2-3 aastat pärast diabeedi algust. See haigus mõjutab närvistruktuure, mis on kõigi olemasolevate süsteemide ja kehaosade, sealhulgas aju ühendav komponent. Inimese keha närvisüsteem koosneb tsentraalsetest ja ganglionilistest süsteemidest, samuti kraniaal- ja seljaaju närvikiududest, autonoomse süsteemi plexustest, mis moodustavad perifeerse süsteemi, mis koosneb kahest suurest sektsioonist: autonoomsest ja somaatilisest. Esimene vastutab kehasüsteemide toimimise eest ja teine ​​on teadlik keha kontroll.

Diabeetiline polüneuropaatia, mis see on? See haigus mõjutab mõlemat alumise jäseme osa. Kui somaatilise süsteemi toimimine on halvenenud, tekib tõsine valu ja autonoomse häire korral ähvardab elu. Haiguse oht on selle ilmumise alguses peaaegu asümptomaatiline. Kõnealuse haiguse esinemiseks on vajalik üks peamine tingimus - glükoosi taseme tõus veres, mida keha soovib võimalike vahendite abil kiiremini kõrvaldada. Selle tulemusena läbib närvikiudude struktuur ümber. Samuti väheneb nende intensiivsus ja impulsside transportimise kiirus. Glükaaditud hemoglobiini kõrge kontsentratsiooni tõttu on hapniku liikumine rakusüsteemidesse raske. Püsiva hüperglükeemia korral tekivad närvisüsteemi metaboolsed tasakaalunihked, mis põhjustavad närvirakendustes hapnikupuudust. See põhjustab haiguse esimesed sümptomid. Selle tulemusena moodustub diabeetiline distaalne polüneuropaatia.

Kui vereproovi debüüdi etapis säilitatakse suhkruindeks normaalses koguses, hakkavad närvisüsteemid taastuma ja selle patoloogia ilmingud kaovad. Diabeet põhjustab tõsiseid kahjustusi pika närvikoele, näiteks need, mis kannatavad alumise jäseme sisse.

Kirjeldatud haiguse kulgemise sensoorne-motoorne variatsioon sisaldab järgmisi sümptomeid: patsient kaotab täielikult võime tunda survet, vibratsiooni, valu ja temperatuuri kõikumisi. Selle oht seisneb võimalikus vigastuses, sest tundlikkus on kadunud. Haigused, haavandid ja luumurrud või rasked liigeste kahjustused tekivad sageli patsientide jäsemetes. Diabeetilise polüneuropaatia kirjeldatud vormi võib avaldada aktiivne sümptomaatika tugeva akuutse algia vormis, mis esineb jalgades ja suureneb öösel.

Alumise jäsemete täiendav diabeetiline distaalne polüneuropaatia kaasneb luu- ja lihaskonna vaevustega, kus luid võivad deformeeruda ja lihased degenereeruda. Lisaks on dermise liigne kuivus, higinäärmete düsfunktsioon, epidermis muutub punakaseks, tekivad pigmendi laigud.

Kui suhkurtõve tõttu mõjutab autonoomne närvisüsteem, siis võib patsient tunda pearinglust, silmakahjustusi. Korduv ja minestamine, mida põhjustab järsk tõus. Sellise haiguse korral häiritakse seedetrakti toimimist, mille tagajärjel toidust sooles edasi lükatakse, mis vähendab suhkru taseme stabiliseerimise võimalust.

Eriti oht madalamate jäsemete diabeetilisele polüneuropaatiale kannab müokardirütmihäire, mis võib mõnikord põhjustada ootamatut surmavat tulemust. Kuseteede süsteem kannatab ka selle haiguse all, mis avaldub kontrollimatu uriini sekretsioonis. Lisaks ei ole põie täielikult tühjendatud. See suurendab veelgi infektsiooni riski. Meestel võib esineda erektsioonihäireid, emasloomadel - häire, mille puhul naised ei saa kogeda orgasmi (düspareunia).

Diabeetilise polüneuropaatia sümptomid

See on eraldatud diabeetilise sünteesi polüneuropaatia varajastes ilmingutes ja hilisemas sümptomias. Esimene neist on: "goosebumpide" tunne jäsemetes, tuimus, jalgade ja pahkluu liigesed, öösel süvenenud, tundlikkuse järkjärguline vähenemine. Hilisemate ilmingute hulgas on võimalik välja tuua haiguse aluseks olev sümptom - need on alamjoonte algiad, mis tekivad ülekoormuse ja puhkuse ajal, mis on enamasti häiriv öösel, mis on peamine unetustegur. Algoritsioone suurendavad stressisüsteemid ja kõndides vähenevad nad. Jäsemete asend ei mõjuta algy intensiivsust.

Allpool on haiguse etapid. Esimest subkliinilist etappi nimetatakse nulliks, kuna seda iseloomustab sümptomite puudumine. Patsiendid ei häiri oma seisundit. Seetõttu on diabeetilise polüneuropaatia diagnoosimine selles etapis võimalik ainult laboratoorsete uuringute meetodite kaasamisega.

Kliinilist etappi iseloomustab äge ja krooniline kulg. Äge vorm tekib kaalukontrolli ja suhkrunäitajate puudumisel. Seda iseloomustab äge valu ja tundlikkuse häire. Krooniline protsess avaldub algias, mis muutuvad üha intensiivsemaks öösel eraldi reflekside puudumise tõttu.

Lisaks hõlmab see etapp amüotroofiat (lihaste trofismi häire) ja valutut diabeetilist polüneuropaatiat koos reflekside ja tundlikkuse kadumisega. Amüotroofia on sagedasem 2. tüüpi diabeediga eakatel inimestel. See avaldub lihaste üldises nõrkuses, öösel valusates rünnakutes jäsemetes, temperatuuri tasakaalustamatus ja reflekside kadumine ning vastuvõtlikkus erinevate stiimulite suhtes. Kolmandas staadiumis täheldatakse kirjeldatud haiguse raskete tüsistuste esinemist, nimelt haavandeid, neuroosteoartropaatiat (osteo-articular hävitamine) ja mitte-traumaatilisi amputatsioone.

Tüüpilised diabeetilise polüneuropaatia sümptomid, mis on põhjustatud kõrgenenud veresuhkru tasemest, jagunevad tavapäraselt kolme kategooriasse: tundlikud sümptomid, motoorilised ja autonoomsed ilmingud.

Esimesed sümptomid hõlmavad järgmisi sümptomeid: erineva iseloomuga algia (laskmine, valutav, terav, põletav), tundlikkuse häired (alandamine või tõus, nende jäsemete piirkondade tuimus, mida kasutatakse kindaid ja sokke kandma), tundlikkuse puudumine temperatuuri kõikumiste ja vibratsiooni suhtes. Mootori ilmingud on jäsemete lihaste nõrkus või lihasroofia, reflekside puudumine, gastrocnemius lihaseid mõjutavad krambid ja neuropaatiline treemor. Vegetatiivsete ilmingute hulgas on võimalikud tahhükardia, kõhukinnisus ja kõhulahtisus, ortostaatiline hüpotensioon (rõhu langus koos kiire muutusega kehas), impotentsus, higistamine ja turse.

Lisaks nendele sümptomitele omandab epidermis pikemaajalise patoloogilise kulgemise, alumiste jäsemete lihaskonna atroofiate, punetava varjundi, tumenemise alade, küüneplaatide paksuse muutused (võivad atrofeeruda või pakseneda). Diabeetilise polüneuropaatia viimases etapis moodustub jala osteoartropaatia, mida iseloomustab selle ristsuunalise konfiguratsiooni suurenemine, lame jalgade kujunemine ja pahkluu deformatsiooni suurenemine.

Diabeetilise polüneuropaatia diagnoos põhineb eelkõige diabeediga inimeste kaebustel ja mitmel diagnostilisel kriteeriumil, sealhulgas: suhkurtõve esinemisel, mida iseloomustab pikaajaline hüperglükeemia, diabeetiline nefropaatia (neerukapillaarkahjustus) ja retinopaatia (võrkkesta resolutsioon), kõrge patsiendi kasv, sugu (sagedamini mehed on selle haiguse all), vanus, Achilleuse refleksi nõrgenemine, vibratsioonile vastuvõtlikkuse vähendamine.

Diabeetilist polüneuropaatiat on üsna raske diagnoosida, sest paljudel organismi vanusega seotud transformatsioonidel on sarnased diabeetilise polüneuropaatia kliinilised sümptomid. Lisaks on see patoloogia sageli asümptomaatiline ja esineb ainult uuringu ajal.

Vaadeldava patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid. Sensoorse tervisehäirega:

- vibratsioonitundlikkuse määramiseks häälestamise kahvli abil;

- puudutab külma või kuuma objekti temperatuuri tundlikkust;

- nõelaga kihistades mõõdavad jäsemed tundlikkuse suhtes algulite suhtes;

- tuvastada puutetundlikkuse aste;

- hinnata patsiendi võimet määrata torso fragmentide asend üksteise suhtes.

Mootori tüübi puhul määratakse kindlaks kõõluste refleksid ja tehakse elektromograafia, uurides selle abil lihaste bioelektrilist aktiivsust.

Diabeetilise polüneuropaatia autonoomse variatsiooniga:

- mõõta müokardi kontraktsioonide arvu;

- kasutama elektrokardiogrammi pideva salvestamise meetodit, mille kestel kannab patsient kaasaskantavat seadet, mis salvestab elektrokardiogrammi päeva jooksul;

- avastada ortostaatilise hüpotensiooni esinemist;

- viia läbi uroloogiline uurimine;

- tehes gastroenteroloogilist uuringut.

Diabeetilise polüneuropaatia ravi

Diabeedi tüsistuste tõhusaks ületamiseks tuleb jälgida terapeutiliste sekkumiste keerukust. See tähendab samaaegset suunda selle haiguse moodustumisega seotud haiguse patogeensetele seostele.

Kuidas ravida diabeetilist polüneuropaatiat? Allpool on toodud terapeutiliste meetmete peamised põhimõtted, mille eesmärk on parandada jäsemete perifeersete närvirakkude kahjustamise tingimusi:

- suhkrusisalduse pidev jälgimine ja reguleerimine, teisisõnu säilitades suhkru normaalväärtustele väga lähedase tingimuse, vältides teravaid kõikumisi;

- antioksüdantide farmakopöa ravimite määramine, mille eesmärk on alandada;

- kahjustatud närvisüsteemide rekonstrueerimist soodustavate vahendite kasutamine ja takistuste vältimine;

- mittefarmakoloogilised ravimeetodid;

- aldoosreduktaasi inhibiitorite määramine, et vältida glükoosi tungimist närvikiududesse;

- kaaliumi ja kaltsiumi sisaldavate toodete kasutamine;

- piisav valu;

- neuroprotektorite kasutamine närvisüsteemide verevarustuse parandamiseks;

- Vitamiinravi, et suurendada lihaste impulsside ülekandumist.

Diabeetiline polüneuropaatia ravi folk õiguskaitsevahendeid täna on üsna tavaline. Siiski on vaja teha otsus selle kasutamise kohta alles pärast konsulteerimist raviarstiga. Efektiivset vahendit alternatiivse meditsiini hulgas peetakse infusiooniks purustatud lahe lehest ühe osa ja kolme portsjoni pizhatniku vahel. Need koostisosad tuleb segada ja paigutada termosmahutisse, kuhu võib lisada liitri keeva veega. Seda jooki soovitatakse nõuda 180 minutit. Vahetult enne tarbimist on soovitatav infusiooni tüved. Infusiooni on vaja rakendada päevavalguse ajal, sip. Võite valmistada ka järgmise segu, mis koosneb samalaadsetest osadest hakitud kaerast, takjasjuurest, linaseemnetest ja ubade lehest. Tarbimiseks peate valama 0,4 liitrit keevas vees 2 osa kompositsioonist (umbes 50 g) ja asetama vanni 10-13 minutiks. Ravi kestus on 30 päeva, mille jooksul tuleb söögikorda tarbides iga päev tarbida 130-150 ml infusiooni. Kui suhkru arv ei jõua normini, on soovitatav terapeutiline kursus 7 päeva pärast uuesti võtta.

Ka selleks, et tuua suhkru näitajad kehtestatud normile, saate teha järgmise tervendamise keetmise. See koosneb piparmündi segust 30 g, maisipostidest ja stigmadest võrdsetes annustes 60 g, millele tuleb lisada 150 g purustatud ubade lehed ja galega rohi. Segu tuleb hoolikalt segada. Pärast seda on vaja võtta umbes 180 g kompositsiooni (6 lusikat), valada liiter keeva veega ja keeda umbes 7-8 minutit. Protsessi lõpus tuleb keetmine infundeerida. Tuleb võtta enne 100 ml söömist.

Teine suhteliselt efektiivne suhkrut alandav aine on järgmine infusioon. On vaja võtta 100 g galega rohu, mustika ja nõgesloomi, ubade ubasid, võililljuure ja segada hästi. Seejärel tuleb 10 g eraldada ja valada 790 ml keeva veega. Ravimijoogi tuleb infundeerida, seejärel on see valmis kasutamiseks. Soovitatav annus on neli korda päevas kuni 0,2 ml.

Antioksüdeeriva toime jaoks soovitavad ravimtaimed küüslaugu infusiooni, mis valmistatakse järgmiselt. Termosse on vaja valada 30 g purustatud nelgist ja valada üle 670 ml kuuma vett. Joo vajadus anda pruulima. Pärast seda saate tarbida kolm korda päevas, 50 ml. Terapeutiline kursus on 15 päeva. Te võite seda korrata 10 päeva jooksul.Kogu ravikuur on 6 kuud.

Seega on diabeetiline polüneuropaatia ravi rahvahooldusvahenditega, eriti taimsete ravimitega, veel üks efektiivne ravimeetod kirjeldatud patoloogia vastu võitlemisel.

Igapäevane võitlus selle haiguse põhjustatud valulike sümptomite kõrvaldamiseks nõuab hoolsust, tahtejõudu ja lõputut kannatlikkust. Järgige kindlasti terapeutilt koostatud dieeti, kasutage regulaarselt diabeetilise polüneuropaatia ja ravimtaimede jaoks ettenähtud ravimeid ning jälgige kahjustatud jäsemeid. Oluline tegur tervises peetakse jäsemete pidevateks harjutusteks.

Загрузка...