Psühholoogia ja psühhiaatria

Psühholoogiline abi onkoloogilistele patsientidele

Psühholoogiline abi onkoloogilistele patsientidele eesmärk on demonstreerida mitmesuguseid hirme ja eelarvamusi nendes leiduva haiguse parandamatuse suhtes, asendades negatiivsed hoiakud positiivsetega, mis keskendub patsiendi enda isikliku tegijana, kes osaleb tervise taastamisel. Teadlased on juba ammu kindlaks teinud vähirakkude võime perioodiliselt iga inimese kehasse ilmuda. See on üldtunnustatud fakt. Kui inimene on tervislik, tunnistatakse viivitamatult vähirakkude oht ja keha isoleerib need kohe ja hävitab.

Onkoloogilistel patsientidel juhtub kõik vastupidi: pahaloomulised kasvajad suurenevad, mitte vastu organismi resistentsusele, mistõttu ilmnevad vähi välised sümptomid. Kuid arstid on veendunud, et inimese immuunsüsteem, looduslikud kaitsemehhanismid, võib taastada ja keha ise võib pahaloomulisi kasvajaid kõrvaldada. See on eesmärk vähihaigetele psühholoogilise abi andmiseks, et patsiendid usuksid sellesse suurepärasesse paranemisvõimalusesse ja vajadusesse jätkata võitlust elu ja taastumise eest. Ja kui inimene säilitab immuunsüsteemi tulevikus õigel tasemel, siis ei saa tulevikus karta korduvat onkoloogilist haigust.

Vähi diagnoosimine põhjustab kõigis inimestes ebausklikku ja tõelist õudust. See hirm põhineb sageli mõnel tavalisel eelarvamusel:

- pahaloomulise haiguse põhjus on teadmata;

- vähiga peab kaasnema valu ja põhjustama enneaegset valulikku surma;

- haige ei saa ennast aidata, ta saab oma elu eest vastutust vahetada ainult arstile;

- kõik onkoloogia ravi tüübid on ebameeldivad ja enamasti ebatõhusad.

Psühholoogilist abi onkoloogia patsientidele ja nende sugulastele esmalt väljendatakse nende hirmude ja eelarvamuste hajutamisel, asendades need positiivse hoiakuga ravimise suhtes. Psühholoogid peaksid saama patsientidele edasi anda, et iga inimene suudab tervise taastamisel iseseisvalt osaleda. Vähihaiguse diagnoosimine ei tähenda, et surma jaoks on vaja valmistuda. See tähendab, et sa pead õppima elama täielikult, kasutades täielikku tervise potentsiaali, mis on looduses sätestatud.

Esialgses etapis on psühholoogiline abi onkoloogiaga patsientidele väljendunud, aidates haigel mõista, et onkoloogia ei ole julma saatuse rumal, see ei ole naeruväärne õnnetus, vaid pikaajaline protsess, millel on oma põhjused ja ajalugu. Enamik põhjustest, mis vähktõve tekkimisele kaasa aitasid, on tänapäeva teadusele teada ja need on igal juhul kindlaks tehtud. Olles õppinud haiguse põhjustanud põhjuseid, tuleb arstiga välja töötada teatud tegevuskava nende põhjuste kõrvaldamiseks ja tagajärgede ületamiseks. Et see probleem oleks haige inimese jaoks saavutatav, on vaja arvestada inimese elu kolme aspekti: vaimset, füüsilist ja vaimset.

Enamik tõsiselt haigestunud patsiente mõtlevad aeg-ajalt järgmiste küsimuste üle: „Mis on elu? Miks ma elan? Mis on elu tähendus? Kes ma olen? Miks ma olen sündinud? Need vaimse patsiendi vaimsed põhilised probleemid on sageli esile tõstetud. Psühholoogilised ja emotsionaalsed tegurid on olulised, kuna eksperdid usuvad, et nende aspektide tähtsus on suur, sest neil on oluline roll onkoloogia alguses ja selle ravis, kus on võimalik leida edu tervise saavutamisel.

Vähktõve kompleksse ravi meetod on kõigile kättesaadav ja hõlmab järgmist: positiivne mõtlemine, võime toime tulla stressiga, õige toitumine, regulaarsed meditatiivsed harjutused. Kõik ülaltoodud on vajalik kombineerituna iga juhtumi tüübi sobiva korraga. Sellise suhtumise tõttu haigusega ei ravita patsiente mitte ainult, nad kogevad sügavat, tõelist elu armastust, nad õpivad ilma hirmuta elamuse tulemust rahulikult vastu võtma. Ja kuigi kõik spetsialistid seadsid endale eesmärgiks aidata patsiendil taastuda, on pakutud lähenemine väärtuslik ka neile, kes on määratud surema. Kuid nende patsientide puhul, kes on ravi alguses hilinenud, on tõeline väljavaade haiguse üle.

Onkoloogia täielik ravi on keeruline protsess, kuid kui praktika kinnitab, on see täiesti võimalik. Kõikidel spetsialistidel on onkoloogia ravis oluline roll, määrates inimese immuunsüsteemi seisundi. Vähivastaste mõjude õige valiku jaoks on vajalik ekspertidega konsulteerimine, mille käigus erinevate profiilide arstid töötavad välja ühtse patsiendi juhtimise taktika.

Vaatamata meditsiini edusammudele usuvad paljud teadlased, et järgmise 20 aasta jooksul ei leiuta nad vähktõve üldist ravi. Ja kahjuks, kuid tuleb märkida, et koos täieliku raviga on juhtumeid, kus mitte kõik patsiendid ei vabasta haigusest ja nad peavad aktsepteerima asjaolu, et nad peavad surema, mistõttu on palliatiivsete patsientide abistamise probleem praegu asjakohane.

Palliatiivne psühholoogiline abi onkoloogilistele patsientidele seisneb seletamises, et ei ole mõtet elada surma ja selle hirmu pärast, sest elu on lühike ja on vaja iga päev õnnelikult elada. Onkoloogilised patsiendid, keda spetsialistid ei aidanud taastuda, kuid andsid psühholoogilist abi, kohtusid surmaga rahulikkuse ja väärikusega, mis üllatab mitte ainult sugulasi ja sugulasi, vaid isegi oma. Sellega seoses võib onkoloogiat pidada lüüa.

Taastamisel on oluline roll kahel teguril: see on kolmanda osapoole abi onkoloogiaga patsientidele, keda pakuvad paljud inimesed (arstid, vabatahtlikud, sugulased, sõbrad) ja isiklikud ressursid, mida isik ise võib mobiliseerida. Isiklike siseressursside osas usuvad peamised eksperdid, et haigust on võimalik näha kui loomulikku, omal põhjusel protsessi.

Psühholoogilise abi andmine palliatiivsetele vähipatsientidele nende kõige raskemas elus on kogu ühiskonna moraalne kohustus. Paliatiivne meditsiin on täpselt sama, mis selle valdkonna spetsialistide koolitamine - see teema on vähe uuritud ja tegelikult suletud.

Terapeudid ja onkoloogid on need spetsialistid, kes enam ei ravi ja kaasavad oma patsiente viimase abinõuna. Tõepoolest, ainus viis, kuidas nad saavad vähihaigetele aidata, on leevendada nende füüsilist ja moraalset kannatust, pakkudes õiget ravi.

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt sisaldab palliatiivne ravi integreeritud, valdkondadevahelist ja multidistsiplinaarset lähenemist. Selle eesmärk on tagada patsientidele võimalikult kõrge elukvaliteet (progressiivne, ravimatu haigus ja elu prognoos).

Vähipatsientide paliatiivne ravi hõlmab järgmisi olulisi komponente:

- meditsiiniline, professionaalne (eraldi farmakoloogiline) hooldus;

- psühholoogide poolt pakutav psühholoogiline professionaalne abi, mis laieneb patsientide pereliikmetele;

- vaimse juhendi pakutav moraalne toetus;

- sotsiaalabi, mida osutavad sotsiaaltöötajad.

Haigus võib olla mitte ainult "rist", vaid ka toetus. Selleks peame tema nõrgad küljed tagasi võtma ja võtma oma jõu. Ja lase haigus olla vähiravimi varjupaik, mis annab talle jõudu õigel hetkel.

Tõhusa palliatiivse ravi aluseks on tegelikult vähipatsientide ja nende perede psühholoogiline ja psühhoterapeutiline tugi.

Kui üksikisik saabub diagnoositud diagnoosiga onkoloogiga, kannab ta kohe osa teatud vastutusest arstile. Sageli saabub patsient agressiivse meeleoluga ning meditsiinitöötajad peavad olema tundlikud, tähelepanelik, stressikindlad, reageerimata tema agressiivsele käitumisele. See patsiendi seisund on tingitud surma hirmust.

Vähihaigete patsientide abistamine sellistel juhtudel väljendub emotsionaalse toe andmises, võimetes aidata patsientidel end turvaliselt tunda, et nad saaksid elada raske elu tingimustes. Selle ülesande täitmiseks vajab patsient rahalisi vahendeid, usaldab arsti, tunneb pädevat psühholoogilist abi ja toetust sugulastelt. Kui onkoloogiaga patsiendil on kõik loetletud komponendid, on psühholoogiline tugi vajalik, et täiendada õiget käitumist. Patsienti peab kaasama psühholoog ravi algstaadiumis, kui ta on haiglas esimest korda haiglas vajaliku ravi saamiseks. Olles äärmusliku stressi seisundis, ei ole patsient võimeline esimest korda meeles pidama spetsialistide soovitusi ja orienteeruma kliinikus.

Palliatiivne psühholoogiline abi vähipatsientidele on patsiendi meelele tuua, et elu ei lõpe kunagi.

Inimelule tähendavad kolm tüüpi väärtused: looming (mida inimene suudab anda maailmale), kogemus (mida üksikisik saab maailmalt) ja suhtumine (seisukoht, mida üksikisik võtab olukorra suhtes).

Isegi kui palliatiivne vähipatsient kaotab kogemuste väärtused, on tal endiselt eesmärk, mis tuleb piisavalt täita - kannatustega toime tulla. Vähipatsiendid peavad olema teadlikud, et oopiumi ravimite väljakirjutamise peamine punkt ei ole meditsiiniline otsus, vaid patsientide nõue. Ainult patsient ise teab, kui palju ta vajab valuvaigistit, kuna haiguse progresseerumisel täheldatakse valu suurenemist, mis nõuab ravimi suurema annuse manustamist. Esiteks, vähivastaste patsientide ja seejärel opioidide raviks on ette nähtud krambivastased ravimid, kuna need on neuropaatilise valu puhul ebatõhusad ja neil on immunosupressiivne toime. Seega, kui selline võimalus on olemas, on vaja asendada opioidid teiste farmakoloogiliste rühmade valuvaigistitega või vähendada kombineeritud ravi tõttu patsientide opioidide vajadust.

Psühholoogiline abi vähipatsientidele seisneb ka inimeste õige ettevalmistamises palliatiivse ravi tähtsusele. Tavapärase ravi jätkamiseks on vale meetod, sest inimene saab põhjendamatu lootuse ravile, kui ta vajab palliatiivset ravi. See küsimus on endiselt kõige keerulisem ja mitte ainult arstid, psühholoogid, vaid ka patsiendi sugulased.

Praegu on põletav probleem onkoloogia osakondades täistööajaga psühholoogide ja psühhoterapeutide puudumisega ning seetõttu kannab patsient kõik psühholoogilise iseloomuga probleemid oma raviarstile. Loomulikult on suhtluspsühholoogia valdkonna arstil teatud teadmised, kuid onkoloogi põhiülesanne on efektiivse ravi läbiviimine, samas kui nende psühholoogiliste probleemide arutamine patsientidega nõuab tohutut aega, mida arstil lihtsalt ei ole.

Sellega seoses pakume patsiendile, kellel on diagnoositud onkoloogiline patoloogia, järgmised soovitused ja diagnoositud, et see rikub kõiki plaane ja silmatorkavat õudust, ebakindlust ja ärevust.

Kui inimene õpib oma diagnoosi kohta, siis on ta kaetud õudusega ja paanikaga, on eitamine või šokk, siis on viha, läbirääkimised, inimene langeb depressiooni ja mõne aja pärast saabub ta diagnoosi. Need kogemused erinevad põhimõtteliselt minevikus teistest varem haigestunud haigustest, sest neis olukordades on selge, kuidas olla ja mida teha. Ja kui midagi tundmatut ja reaalset ohtu satub, on inimene segaduses ja paanikas. Neid tundeid ei saa loobuda, sest nüüd on oluline vaimne tugevus, tahe võidelda ja selge meeles. Peate hoolikalt küsima raviarstilt, milliseid meetmeid tuleks teie olukorras võtta.

Seejärel peaksite mõtlema, kellega saate oma probleemi arutada. Sa ei saa saadud teavet kanda. Pidevalt mõtiskledes, kaaludes häirivaid fakte, süvendab inimene tahtmatult alati isiklikku reaktsiooni neile, hirmutades ennast. Vali kaaslane hoolikalt. On vaja karta neid, kes suudavad tulevaste raskuste üle närida, „kütuse lisamine tulele”, tuletades meelde kurbaid näiteid. Sellisel juhul vajame aktiivset ja ratsionaalset partnerit, kes võib saada vaimse mentoriks, psühholoogiks. Kindlasti räägi nendega, kes on tõesti lähedastele lähedased. Oluline on tunda, kuidas nad kogevad, sest see on nende hoole ja armastuse väljendus. See teeb selgeks, et nad vajavad sind.

Onkoloogias on aeg oluline tegur ja siin ei ole vaja tõmmata, mitte piinata end kahtlustega: vajadus, ei pea? Ja teha kõik toimingud selgelt, kiiresti ja õigeaegselt. Arstid on sageli kiire, sest nad näevad hea tervenemise väljavaateid.

Onkoloogiline diagnoos ei ole alati tee korduvale, kroonilisele haigusele, vaid peate tihti aega ravile kulutama. Haige isik peaks koguma kõik vaimsed ja reservijõud, analüüsima nende psühholoogilisi ressursse ja muutuma aktiivseks osaks raviprotsessis.

Psühholoogid ütlevad, et on väga ohtlik võtta diagnoosi enda lahutamatuks osaks ja lasta haigusel oma elu. Seetõttu on vaja õppida iseenda üle otsustama. Võttes arvesse vähi olemust, tajus keha hävitatavad rakud oma struktuuri väärtuslike ja uute elementide eest, mida ta aktiivselt kasvab ja toidab. Sellel "ebaõnnestumisel" on kasvajarakkude levik. Seetõttu peaks inimese psüühika haiguse tõrjumiseks häälestuma. Sa ei saa seda probleemi võtta, nagu oleks see igavesti elus. Tuleb uskuda, et taastumise etapp saabub pärast ravi, sest usklik ennast võidab - seda tuleb meeles pidada kõikjal ja alati, mitte ainult haiguste puhul. Psühholoogid soovitavad ravi ajal igasse vähirakku, et nad järk-järgult hävitatakse, et nad enam ei eksisteeri.

Kui esmalt ei ole inimesel piisavalt teavet ravivõimaluste ja tulevikuväljavaadete kohta, siis peab ta läbima täiendavaid konsultatsioone ja diagnostikat ning mitte kiirustama võlukunstnikke, psühholoogiaid ja astrolooge.

Spetsialiseerunud onkoloogias on vaja leida kvalifitseeritud arst, õppida kogu temalt saadud teavet, arutada spetsialistiga kõiki edasise ravi etappe. Onkoloogi on oluline usaldada, haiglates ja onkoloogia osakondades töötavad kvalifitseeritud spetsialistid. Praegu ilmuvad maailmas uusimad tehnoloogiad maailmas, mille kohaselt onkoloogid läbivad spetsiaalseid koolitusi. Nende teadmised on oluline ressurss, mistõttu on vaja seda haigust koos arstidega käsitleda. Haiguse ajal tundub isikule, et haigus on teda tema tavapärastest muredest, inimeste ringist, huvidest lahkunud ja teinud temast üksildase. Elu tundub haige, jagatuna ajaks enne ja pärast diagnoosi, kuid sageli teevad inimesed ennast üksildaseks.

On vaja otsida neid, kes saavad aidata ja tegelikult on selliseid inimesi palju. Oluline on alati hoida selge pea, mitte usaldada oma saatust ebamäärastele hirmudele ja tüütavatele nõidadele.