Psühholoogia ja psühhiaatria

Hüperaktiivne laps

Hüperaktiivne laps - See on laps, kellel on liigne liikuvus. Varem peeti lapse ajaloo hüperaktiivsuse esinemist vaimsete funktsioonide patoloogiliseks minimaalseks häireks. Tänapäeval nimetatakse lapse hüperaktiivsust kui iseseisvat haigust, mida nimetatakse ADHD sündroomiks. Seda iseloomustab laste suurenenud motoorne aktiivsus, rahutus, kerge segadus, impulsiivsus. Samas on kõrge aktiivsusega inimestel täheldatud intellektuaalse arengu taset, mis vastab nende vanuse normile ja mõnel inimesel isegi kõrgemale normile. Suurenenud aktiivsuse esmased sümptomid on tütarlastel vähem levinud ja hakatakse avastama juba varases eas. Seda rikkumist peetakse vaimse funktsiooni käitumus-emotsionaalse aspekti üsna tavaliseks häireks. Lapsed, kellel esineb ülemäärase aktiivsuse sündroom, ilmnevad kohe ülejäänud laste keskkonnas. Niisugused helbed ei saa istuda ühe minuti jooksul ühes kohas, nad liiguvad pidevalt, põhjustavad harva küsimusi. Hüperaktiivsuse sümptomeid täheldatakse peaaegu 5% lastest.

Hüperaktiivse lapse märgid

Lapse hüperaktiivsust on võimalik diagnoosida alles pärast laste käitumise spetsialistide pikaajalist vaatlust. Enamiku laste puhul on näha suurenenud aktiivsuse ilminguid. Seetõttu on oluline teada hüperaktiivsuse märke, millest peamine on võimatus keskenduda pikka aega tähelepanu ühele nähtusele. Kui see sümptom avastatakse, tuleb arvesse võtta lapse vanust, kuna lapse arengu erinevates etappides ilmneb, et tähelepanu ei pöörata.

Suurenenud aktiivsusega laps on liiga rahutu, ta pidevalt täiendab või viskab ja jookseb. Kui laps on pidevas sihitavas liikumises ja tal ei ole võimalik keskenduda, siis saame rääkida hüperaktiivsusest. Samuti peaks kõrgendatud tegevusega lapse tegevusel olema mingisugune ülestõusmine ja kartmatus.

Hüperaktiivse lapse sümptomite hulka kuuluvad võimetus panna sõnu lauseid, püsiv soov võtta asju kätte, huvide puudumine laste muinasjutte kuulamiseks, võimetus omakorda oodata.

Hüperaktiivsetel lastel on söögiisu vähenemine koos suurenenud janu tunnetusega. Selliseid lapsi on raske magada, nii päeval kui öösel. Suurema aktiivsusega vanemad lapsed kannatavad madala enesehinnangu all. Nad reageerivad järsult väga tavalisele olukorrale. Koos sellega on nad üsna keerulised ja rahulikud. Selle sündroomiga lapsed on liiga tundlikud ja üsna ärritunud.

Eri une ja söögiisu kaotus, väike kaalutõus, ärevus ja suurenenud erutuvus võib olla tingitud selgetest hüperaktiivsuse prekursoritest varases eas. Siiski tuleb meeles pidada, et kõik loetletud sümptomid võivad olla muudel põhjustel, mis ei ole seotud hüperaktiivsusega.

Põhimõtteliselt usuvad psühhiaatrid, et suurenenud aktiivsuse diagnoosimine on võimalik lastele alles pärast seda, kui nad on üle 5-aastased. Kooliperioodil muutuvad nähtavamad ja väljendunud hüperaktiivsuse ilmingud.

Koolitusel on hüperaktiivsusega lastele iseloomulik võimetus meeskonnas töötada, raskuste teke tekstiteabe taasesitamisel ja lugude kirjutamine. Inimestevahelised suhted eakaaslastega ei liitu.

Hüperaktiivne laps näitab sageli agressiivsust keskkonna suhtes. Ta ei soovi õpetaja nõudeid klassiruumis täita, teda iseloomustab rahutavus klassiruumis ja ebarahuldav käitumine, tihti ei täida oma kodutööd, sõna-sõnalt ei vasta selline laps kehtestatud reeglitele.

Hüperaktiivsed lapsed on enamasti liiga jutukad ja äärmiselt ebamugavad. Sellistes lastes langeb tavaliselt kõik käed, nad kõik puudutavad või tabavad kõike. Peenmootori oskustes on täheldatud suuremaid raskusi. Nii et kiddies raske iseseisvalt püüda nupud või siduda oma kingapaelad. Neil on tavaliselt inetu käekiri.

Hüperaktiivset last võib üldjoontes nimetada ebajärjekindlaks, ebaloogiliseks, rahutuks, hajutatud, mässumeelseks, kangekaelseks, lohakasuks, kohmavaks. Vanemas eas jäävad rahutus ja õhukesed tavaliselt ära, kuid koondumise võimatus jääb mõnikord eluks.

Eeltooduga seoses tuleb ettevaatlikult ravida lastel suurenenud aktiivsuse diagnoosi. Samuti peate mõistma, et isegi kui lapsel on diagnoositud hüperaktiivsus, ei tee see teda halvaks.

Hüperaktiivne laps - mida teha

Hüperaktiivse lapse vanemad peaksid kõigepealt võtma ühendust selle eksperdiga, et määrata selle sündroomi põhjus. Sellised põhjused võivad olla geneetiline eelsoodumus, teisisõnu pärilikud tegurid, sotsiaal-psühholoogilise iseloomu põhjused, näiteks perekonna kliima, elutingimused jne, bioloogilised tegurid, mis hõlmavad erinevaid ajukahjustusi. Juhtudel, kui pärast põhjuse tuvastamist, mis põhjustas lastel hüperaktiivsust, on terapeut ette näinud asjakohase ravi, nagu massaaž, kinnipidamine ja ravimid, tuleb seda teha rangelt.

Korrigeerivat tööd hüperaktiivsete lastega peaks kõigepealt teostama väikelapse vanemad ja see algab rahuliku, toetava keskkonna murenemisest tingitud loominguga, sest igasugused lahknevused perekonnas või valjuhääldis on "negatiivsed" emotsioonidega. Igasugune suhtlemine selliste lastega ja eriti suhtlemisega peaks olema rahulik, õrn, tänu asjaolule, et nad on väga tundlikud lähedaste, eriti vanemate emotsionaalse seisundi ja meeleolu suhtes. Kõikidel peresuhete täiskasvanud liikmetel soovitatakse laste kasvatamisel järgida ühte käitumismudelit.

Kõik täiskasvanute hüperaktiivsete lastega seotud tegevused peaksid olema suunatud nende enesorganisatsioonioskuste arendamisele, enesehinnangu suurendamisele, tõrjumise kõrvaldamisele, austamisele teiste ümbruses ja tunnustatud käitumisnormide õpetamisele.

Tõhus viis isereguleerimise raskuste ületamiseks on ruumis spetsiaalsete infolehtede riputamine. Selleks on vaja kindlaks määrata kaks kõige olulisemat ja kõige tõsisemat asja, mida pruun saab päevavalguse ajal edukalt lõpetada, ja kirjutada need lehtedele. Need lehed tuleb postitada nn teadetetahvlile, näiteks lasteaias või külmkapis. Informatsiooni saab esitada mitte ainult kirjaliku kõne, vaid ka kujutismustrite, sümboolsete piltide abil. Näiteks, kui laps peaks nõud pesema, siis saate joonistada määrdunud plaadi või lusika. Pärast seda, kui helbed täidab ülesande, peaks ta tegema vastava märkusega vastuolus olevale infolehtele eraldi märkuse.

Teine võimalus iseorganiseerimisoskuste arendamiseks on värvimärgistuse kasutamine. Näiteks kooliklasside puhul saate teha teatavaid sülearvutite värve, mida õpilane on tulevikus kergem leida. Lapse õpetamiseks selleks, et ruumi taastada, aitab see ka mitmevärvilistel sümbolitel. Näiteks lisada mänguasjade kastidesse, sülearvutite riietele erinevad lehevärvid. Märgistuslehed peavad olema suured, selgelt nähtavad ja neil peavad olema erinevad joonised, mis esindavad kastide sisu.

Algkooli perioodil peaksid hüperaktiivsete lastega klassid keskenduma peamiselt tähelepanu arendamisele, vabatahtliku reguleerimise arendamisele ja psühhomotoorse funktsiooni kujunemisele. Samuti peaksid ravimeetodid hõlmama spetsiifiliste suhtlemisoskuste arendamist eakaaslaste ja täiskasvanutega. Esialgne parandustöö liiga aktiivse muruga peab toimuma individuaalselt. Parandusliku mõju selles staadiumis on vaja õpetada väikestele inimestele kuulata, mõista psühholoogi või mõne teise täiskasvanu juhiseid ja hääldada neid, väljendada iseseisvalt klasside jooksul käitumisreegleid ja konkreetse ülesande täitmise norme. Selles etapis on soovitav töötada välja koos tooriku ja karistuste süsteemiga, mis aitab tal kohaneda oma eakaaslaste meeskonnaga. Järgmine etapp hõlmab liiga aktiivse lapse kaasamist kollektiivsesse tegevusse ja seda tuleks rakendada ka järk-järgult. Esiteks, laps peab olema kaasatud mängu, minema tööle väikese lastegrupiga, ja seejärel võib teda kutsuda osalema grupiklassides, mis sisaldavad suurt hulka osalejaid. Vastasel juhul, kui sellist järjestust ei järgita, võib laps saada üleekskursiooniks, mis põhjustab käitumise kontrolli kadumise, üldise väsimuse ja aktiivse tähelepanu puudumise.

Koolis on liiga raske töötada ka liiga aktiivsete lastega, kuid sellistel lastel on ka oma atraktiivsed omadused.

Hüperaktiivseid lapsi koolis iseloomustab värske spontaanne reaktsioon, nad on kergesti inspireeritud, alati abivalmis õpetajatele ja teistele eakaaslastele. Hüperaktiivsed lapsed on täiesti julmad, nad on püsivamad kui nende eakaaslased ning suhteliselt harvem on klassikaaslased haiguste suhtes. Neil on sageli väga rikas kujutlusvõime. Seetõttu soovitatakse õpetajatel mõista nende motiive ja määratleda suhtlusmudel, et valida selliste lastega kompetentne käitumisstrateegia.

Seega tõestati praktilisel viisil, et laste mootorisüsteemi arengul on intensiivne mõju nende kõikehõlmavale arengule, nimelt visuaalsete, kuulmis- ja puutetundlike analüsaatorisüsteemide, kõnevõimete ja intelligentsuse kujunemisele. Seetõttu peavad hüperaktiivsete lastega klassid tingimata sisaldama mootori korrigeerimist.

Töö hüperaktiivsete lastega

Kolm peamist valdkonda on hüperaktiivsete lastega psühholoogi töö, nimelt selliste laste mahajäänud vaimse funktsiooni moodustamine (liikumise ja käitumise kontroll, tähelepanu), spetsiifiliste võimetega suhtlemine eakaaslastega ja täiskasvanutega, viha.

Selline parandustöö toimub järk-järgult ja algab ühe funktsiooni töötamisega. Kuna hüperaktiivne laps ei suuda õpetajat pikemat aega sama tähelepanuga kuulata, takistab see impulsiivsust ja istub vaikselt. Pärast püsivate positiivsete tulemuste saavutamist on vaja jätkata kahe funktsiooni samaaegset koolitamist, näiteks tähelepanu ja käitumise kontrolli puudumine. Viimasel etapil saate sisestada klassid, mille eesmärgiks on kõigi kolme funktsiooni arendamine üheaegselt.

Hüperaktiivse lapsega psühholoogi töö algab isiklikest õppetundidest, siis peaksite liikuma väikestes rühmades harjutustele, ühendades järk-järgult üha rohkem lapsi. Kuna liigse aktiivsusega laste individuaalsed omadused takistavad neil keskenduda, kui on palju eakaaslasi.

Lisaks peaksid kõik klassid toimuma lastele emotsionaalselt vastuvõetavas vormis. Neile kõige atraktiivsemad on mänguklassid. Eriline tähelepanu ja lähenemine vajavad aias hüperaktiivset last. Kuna sellise lapse tekkimisel koolieelses õppeasutuses tekib palju probleeme, mille lahendus on hooldajatel. Nad peavad suunama kõik helbed, ja keeldude süsteemiga peavad kaasnema alternatiivsed ettepanekud. Mängu tegevus peaks olema suunatud pingete leevendamisele, agressiivsuse vähendamisele ja tähelepanu suunamise võimekusele.

Hüperaktiivne laps aias võib taluda üsna vaikset tundi. Kui laps ei suuda rahuneda ja magama jääda, siis soovitatakse hooldajal istuda tema kõrval ja rääkida temaga õrnalt, peas oma pead. Selle tulemusena väheneb lihaspinge ja emotsionaalne erutus. Aja jooksul harjub selline laps vaikse tunniga harjuma ja pärast seda tunneb end rahulikult ja vähem impulsiivsena. Liiga aktiivse porgandiga suhtlemisel on emotsionaalsel suhtlemisel ja puutetundlikul kontaktil üsna tõhus mõju.

Hüperaktiivsed lapsed vajavad ka erilist lähenemist. Esimesel sammul on vaja suurendada nende motivatsiooni. Selleks võib rakendada mittetavapäraseid parandustöö vorme, näiteks kasutades vanemate õpilaste koolitusi. Vanemad õpilased tegutsevad juhendajatena ja saavad õpetada origami või beadwork'i kunsti. Lisaks peaks õppeprotsess keskenduma õpilaste psühho-füsioloogilistele omadustele. Näiteks on vaja muuta tegevuste liike, kui laps on väsinud, või rakendada oma motoorset vajadust.

Õpetajad peavad arvestama hüperaktiivse käitumisega laste häirete originaalsusega. Sageli segavad nad klasside tavapärast käitumist, sest neil on raske oma käitumist kontrollida ja kontrollida, nad on alati midagi kõrvale jäänud, nad on nende eakaaslastega võrreldes rohkem ärritunud.

Koolituse ajal, eriti alguses, on ülemäärase tegevusega lastel üsna raske õppimisülesandeid täita ja olla samal ajal puhas. Seetõttu soovitatakse õpetajatel vähendada selliste laste täpsuse nõudeid, mis aitavad veelgi kaasa nende edu- ja enesehinnangu kujunemisele, mis toob kaasa akadeemilise motivatsiooni suurenemise.

Korrigeeriva mõju seisukohalt on väga oluline töö hüperaktiivse lapse vanematega, mille eesmärk on täiskasvanutele selgitada ülemäärase aktiivsusega lapse omadusi, nende verbaalse ja mitte-kõneliikluse suhtlemist oma lastega, ühtse haridusliku käitumise strateegia väljatöötamist.

Hüperaktiivne laps - soovitused vanematele

Psühholoogiliselt stabiilne olukord ja rahulik mikrokliima perekondlikes sidemetes on iga lapse tervise ja jõuka arengu põhielemendid. Seepärast on kõigepealt vaja vanematel pöörata tähelepanu kodus, koolis ja koolieelses koolis murenemist ümbritsevale olukorrale.

Hüperaktiivse lapse vanemad peaksid jälgima, et laps ei ületaks tööd. Seetõttu ei ole soovitav koormus ületada. Ülekoormus toob kaasa laste kapriiside, ärrituvuse ja nende käitumise halvenemise. Selleks, et helbed ei muutuks üleekskursiooniks, on oluline jälgida teatud päevast rutiini, kus on vajalik päevane uni, välimängud asendatakse rahulike mängudega või kõnnib jne.

Samuti peaksid vanemad meeles pidama, et mida vähem nad oma hüperaktiivsele lapsele kommenteerivad, seda parem on see tema jaoks. Kui täiskasvanud ei meeldi lapselikule käitumisele, on parem proovida neid midagi kõrvale juhtida. Tuleb mõista, et keelude arv peab vastama vanuseperioodile.

Hüperaktiivse lapse jaoks on kiitus väga vajalik, nii et sa peaksid püüdma teda nii tihti kui võimalik kiida. Siiski ei tohiks seda teha liiga emotsionaalselt, et mitte stimuleerida liigset stimulatsiooni. Samuti peaksite püüdma tagada, et lapsele adresseeritud taotlus ei sisaldaks korraga mitmeid juhiseid. Kui lapsega räägitakse, on soovitatav tema silmadesse vaadata.

Peenmotoorika õigeks kujunemiseks ja liikumiste terviklikuks korraldamiseks peaksid suure aktiivsusega lapsed osalema koreograafias, erinevat tüüpi tantsides, ujumises, tennises või karate'is. Muru tuleb meelitada mobiilse looduse ja spordi orientatsiooni mängudesse. Nad peavad õppima mõistma mängu eesmärke ja järgima selle eeskirju ning proovima mängu kavandada.

Kõrge aktiivsusega lapse kasvatamine ei pea olema painutatud, teisisõnu soovitatakse vanematel käitumises keskmisele positsioonile kinni pidada: te ei tohiks näidata liigset pehmust, kuid sa peaksid vältima ka liialdatud nõudeid, mida lapsed ei suuda täita, kombineerides neid karistustega. Negatiivne mõju lastele muudab vanemate karistusi ja meeleolusid pidevalt.

Родителям следует не жалеть ни сил, ни времени на формирование и выработку у малышей послушания, аккуратности, самоорганизации, на развитие ответственности за собственные деяния и поведение, способности планировать, организовывать и доводить до завершения начатое.

Для улучшения концентрации внимания в ходе выполнения уроков или других заданий следует по возможности исключить все раздражающие и отвлекающие малыша факторы. Seetõttu tuleb lapsele eraldada vaikne koht, kus ta saab keskenduda õppetundidele või muule tegevusele. Kodutööd tehes julgustatakse vanemaid regulaarselt lapsele vaatama, et kontrollida, kas ta teeb ülesandeid. Samuti peaksite esitama lühikese vaheaja iga 15 või 20 minuti järel. Aruta lapsega, et tema tegevused ja käitumine peaksid olema rahulikult ja heatahtlikult.

Lisaks ülaltoodule seisneb hüperaktiivsete lastega seotud parandustöö nende enesehinnangu suurendamine, usalduse saavutamine oma potentsiaali vastu. Vanemad saavad seda teha, õpetades lastele uusi oskusi. Ka laste edukus koolis või saavutused igapäevaelus aitavad kaasa enesehinnangu kasvule.

Suurenenud aktiivsusega lapsele on iseloomulik liigne tundlikkus, ta ei reageeri piisavalt kommentaaridele, keeludele või märkustele. Seetõttu vajavad liigset aktiivsust põevad lapsed rohkem kui teised oma lähedaste vaimset soojust, hoolt, mõistmist ja armastust.

Samuti on palju mänge, mille eesmärk on hallata hüperaktiivseid lapsi, kellel on oskused juhtida ja õppida oma emotsioone, tegevusi, käitumist ja tähelepanu juhtima.

Hüperaktiivsete laste mängud on kõige tõhusam viis, kuidas arendada keskendumisvõimet ja aidata kaasa desinhibatsiooni kõrvaldamisele.

Sageli on kõrgendatud tegevusega laste sugulastel haridusalases tegevuses palju raskusi. Selle tulemusena võitlevad paljud neist nn sõnakuulmatust karmide meetmete abil või vastupidi, meeleheitel "loobuma" oma käitumisest, andes seega oma lastele täieliku vabaduse. Seetõttu peaks kõigepealt hüperaktiivse lapse vanematega töötamine hõlmama sellise lapse emotsionaalse kogemuse rikastamist, aidates tal omandada enesekontrolli elementaarseid oskusi, mis aitab siluda ülemäärase aktiivsuse ilminguid ja viib seega muutustele suhetes lähedaste täiskasvanutega.

Hüperaktiivse lapse ravi

Täna on tekkinud küsimus hüperaktiivsuse sündroomi ravimise vajaduse kohta. Paljud terapeudid usuvad, et hüperaktiivsus on psühholoogiline seisund, mis peab alluma parandusmeetmetele, et lapsed saaksid meeskonnas eluks jätkuvalt kohaneda, samas kui teised on ravimiravi vastu. Negatiivne suhtumine narkomaaniaravi on mõnes riigis amfetamiini tüüpi psühhotroopsete ravimite kasutamise tagajärg.

Endistes SRÜ riikides kasutatakse ravimit Atomoksetin, mis ei ole psühhotroopne ravim, vaid on ka mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Selle ravimi võtmise mõju muutub märgatavaks pärast nelja-kuulist ravi. Ravimi sekkumise valimine hüperaktiivsuse vastu võitlemise vahendina peaks olema arusaadav, et kõik ravimid on suunatud ainult sümptomite kõrvaldamisele, mitte haiguse põhjustele. Seetõttu sõltub sellise sekkumise tõhusus ilmingute intensiivsusest. Kuid hüperaktiivse lapse ravimist tuleks kasutada ainult kõige raskemates olukordades. Kuna see võib sageli lapsi kahjustada, kuna tal on suur hulk kõrvaltoimeid. Tänapäeval on kõige healoomulised ravimid homöopaatilised ravimid, kuna neil ei ole nii tugevat mõju närvisüsteemi toimele. Selliste ravimite võtmine nõuab aga kannatlikkust, sest nende toime ilmneb alles pärast kehasse kogunemist.

Samuti rakendatakse edukalt mittefarmakoloogilist ravi, mis peaks olema igakülgne ja iga lapse jaoks eraldi välja töötatud. Tavaliselt sisaldab see ravi massaaži, manuaalset mõju selgroo ja füsioteraapia harjutustele. Selliste vahendite tõhusust täheldatakse peaaegu pooltel patsientidest. Mittemeditsiinilise ravi puuduseks on vajadus individuaalse lähenemise järele, mis on tänapäeva tervishoiuorganisatsiooni tingimustes peaaegu võimatu, suured finantskulud, vajadus pideva ravi korrigeerimise järele, kvalifitseeritud spetsialistide puudus ja piiratud efektiivsus.

Hüperaktiivse lapse ravi hõlmab ka teiste meetodite kasutamist, näiteks biotagastamise meetodite kasutamist. Näiteks ei asenda biofeedback meetod ravi täielikult, vaid aitab kaasa ravimiannuste vähendamisele ja reguleerimisele. See meetod on seotud käitumusliku raviga ja põhineb organismi varjatud potentsiaalil. Selle metoodika põhiülesanne on eneseregulatsiooni ja nende omandamise oskuste kujundamine. Biotagastamise meetod on seotud kaasaegsete aladega. Selle tõhusus on parandada laste võimet planeerida oma tegevusi ja mõista ebasobiva käitumise tagajärgi. Puuduseks on juurdepääs enamikule peredele ja võimatu saada tõhusaid tulemusi vigastuste, selgroolülide ja muude haiguste korral.

Käitumisravi kasutatakse ka üsna edukalt hüperaktiivsuse parandava toime jaoks. Käitumisteraapia spetsialistide lähenemine teiste suundade järgijate lähenemisviisile seisneb selles, et esimesed ei püüa mõista nähtuse põhjuseid ega ennustada nende tagajärgi, samas kui viimased otsivad probleemide allikaid. Käitumisharjutajad töötavad otseselt käitumisega. Nad tugevdavad positiivselt nn „õiget” või soovitud käitumist ja tugevdavad negatiivselt „valet” või sobimatut. Teisisõnu on patsientidel tekkinud mingi refleks. Selle meetodi efektiivsust täheldatakse peaaegu 60% juhtudest ja see sõltub sümptomite tõsidusest ja kaasnevate haiguste esinemisest. Puuduseks on asjaolu, et käitumuslik lähenemine on Ameerika Ühendriikides tavalisem.

Hüperaktiivsete laste mängud on ka parandusmõju meetodid, mis aitavad kaasa motoorse aktiivsuse kontrollimise oskuste arendamisele ja oma impulsiivsuse kontrollimisele.

Põhjalik ja individuaalselt kujundatud ravi aitab kaasa hüperaktiivse käitumise korrigeerimisele. Siiski ei tohiks unustada, et maksimaalsete tulemuste saavutamiseks on vaja vanemate ja lapse teiste lähedaste, õpetajate, arstide ja psühholoogide ühiseid jõupingutusi.

Загрузка...